Diagnozowanie Zollingera - Ellisona

zespół Zollingera -Ellisona charakteryzuje się wrzodów trawiennych spowodowanych przez nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego wytwarzanego przez nowotwory żołądka. Gastrynomy są zwykle w dwunastnicy , ale mogą pojawić się również w trzustce jak nowotwory nie- beta komórek wysp trzustkowych . Pacjentów ze szpiczakiem guzów neuroendokrynnych uznaje się dopasować profil dla zespołu Zollingera-Ellisona , w do 61 procent przypadków . Poniższe kroki pokazują, jak zdiagnozować zespół Zollingera - Ellisona . Instrukcja
1

Przestrzegać silny ból brzucha z powodu choroby wrzodowej jestnajczęstszym objawem zespołu Zollingera -Ellisona . Te wrzody występują w górnego odcinka przewodu pokarmowego ( GI) w 90 do 95 procent tych przypadków .
2

spodziewać drugiego Najczęstszym objawem zespołu Zollingera-Ellisona się biegunka, która pojawia się w górę do 65 procent wszystkich pacjentów. To właśnie z powodu uszkodzenia śluzówki spowodowane przez nadmiar kwasu żołądkowego , co może również spowodować steatorrhea .
3

Zbadać pacjenta do tkliwości brzucha lub inne objawy perforowanej dwunastnicy . Krwawienia wrzodów może spowodować bladą cerę i szybkiego rytmu serca z powodu niedokrwistości .
4

przeprowadzenie szczegółowych badań laboratoryjnych , gdy zespół Zollingera -Ellisona jest podejrzane . Poziom gastryny powyżej 100 pg /ml jest bardzo sugestywna ipoziom większy niż 1000 pg /ml przy pH na poziomie żołądka mniej niż 2 potwierdza diagnozę .
5

Sekretyna wykonać test stymulacji , jeśli poziom gastryny jest między 100 i 200 pg /ml, o wartości pH jest mniejsza niż 2 . Podawać dwa IU /kg dożylnie sekretyny i do krwi w 2,5, 5 , 10, 15 i 30 minut. Zespół Zollingera -Ellisona można rozpoznać , gdy poziom gastryny wzrasta powyżej 200 pg /ml . Imperium