Co powoduje Denial of Health Care Coverage

? Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, odmowa pokrycia opieki zdrowotnej może wystąpić podczas żądania usługi lub na poziomie płatności wierzytelności . Jeśli nie ma ubezpieczenia zdrowotnego , odmowa może być na poziomie polityki , w którejzakład ubezpieczeń zdrowotnych zaprzecza Państwu indywidualną politykę zdrowotną . Odmowa pokrycia

indywidualnych planów ubezpieczeń może odmówić pokrycia do osoby i jej rodziny . Większość odmowa pokrycia wynika z wcześniej istniejącymi warunkami . Przy ubieganiu się o pokrycie , należy wypełnić wniosek ujawniającą wszelkie znane warunki zdrowotne . Jeśli nie masz listy te warunki , ale szukać roszczeń zwrotu dla usług związanych z wcześniej istniejącego stanu jest po plan w życie ,ubezpieczyciel może odmówić wypłaty tych usług . Ubezpieczyciele mogą umożliwić pokrycie uprzednio z warunków , takich jak rak lub ciąży , dwie choroby, które często powodują odmowę indywidualnego ubezpieczenia , za dodatkową opłatą .
Medyczne - konieczność zaprzeczenia

Niektóre usługi wymagają preautoryzacji przez towarzystwo ubezpieczeń zdrowotnych , takich jak wizyt specjalistycznych , hospitalizacji , operacji , badań diagnostycznych i zachowań zdrowotnych i leczenia uzależnień . Recenzentów Rzut zdrowia może odmówić żądania dla usług uznanych za medycznie konieczne , za pomocą ustalonych kryteriów medycznych koniecznością. Imperium Odmowy administracyjne

Zdrowie ubezpieczyciele również wydać odmowę administracyjnego usług lub roszczenia . Powodem odmowy jest " wykluczenie korzyści ", w którymusługa nie jest objęta planem zdrowia . Na przykład, gdy otrzymał tożądanie lub żądanie usług niepłodności , gdy niepłodność nie jestobjęte świadczenie dla członka ,odmowa jest wydawana . Innym powodem jest to zaprzeczenie administracyjna " korzyści wyczerpanie ", w którymczłonek osiągnął swoje ograniczenia i korzyści . Na przykład, jeślidozwolona liczba fizycznych odwiedzin terapii jest 30 , nastąpi odmowa roszczenia lub żądania poza 30 .
OdwoływanieOdmowa

Gdy zdrowie planu zagadnień odmowa opieki lub zastrzeżeń , masz prawo odwołać się od tej decyzji. Wszystkie plany zdrowotne oferują co najmniej jedną możliwość odwołania . Możesz odwołać dzwoniąc lub pisząc plan zdrowia i wnioskiem do innego przeglądu decyzji o odmowie , lub poprzez swoje z lekarzem lub przedstawiciela ustawowego odwołania w Twoim imieniu . Niektórzy ubezpieczyciele oferują kilka poziomów odwołania , w tym przewartościowań przez recenzentów z odmów nie zatrudnionych w planie ochrony zdrowia . Imperium