Za i Wady UZP programy ubezpieczeniowe

Dwa z najbardziej popularnych zarządzanych planów opieki zdrowotnej są organizacje zdrowia konserwacji lub HMO i korzystnymi organizacje usługodawcy lub PPOs . Oba plany zapewnienia ludziom ich pokrycie z możliwością wizyty lekarzy i innych specjalistów medycznych , którzy są członkami sieci. Jednakże, podczas gdy HMO wymagają ludzi za pomocą ich plan , aby odwiedzić dostawców w ich sieci , PPOs nie. Użytkownicy PPO są do odwiedzenia innych dostawców , ale będzie musiał zapłacić więcej za swoje usługi niż dla usługodawców w - sieci . Pro : Dostęp

Główną zaletą UZP jest, że można zobaczyć prawie każdego lekarza wybrać i wciąż pozostają zakryte. Ten zwiększony dostęp ma wiele zalet. Na przykład , jeśli opracowali związek z danym dostawcą lub wymagają leczenia dla konkretnego warunku , nie masz się zatrzymać widząc, że dostawcy , jeśli przyjmuje plan PPO
Kliparty Pro: . Medycyna alternatywna

Według brokera ubezpieczeniowego internetowej Ubezpiecz Lane, PPOs obejmować wizyty wielu lekarzy medycyny alternatywnej , takie jak kręgarzy i akupunktury , częściej niż HMO zrobić . W zależności od kosztów leczenia , zwracając alternatywnych metod leczenia może być kosztowne pod HMO Imperium Pro : . Lekarza podstawowej opieki zdrowotnej nie jest wymagany

Według strona odniesienia Ubezpieczenie zdrowotne pogłębione , wiele HMO wymagają , aby ich klienci wybrać lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Kiedy chory ,pacjent objęty HMO może być wymagane najpierw skonsultować to z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej , który następnie kieruje go do specjalisty , jeśli to konieczne . PPOs , natomiast nie wymagają , aby ich klienci do lekarza podstawowej opieki pierwszy , ale pozwolić im , aby przejść bezpośrednio do specjalisty
Con : . Koszt

wymiana na rozszerzonym zasięgu , PPOs są z reguły droższe niż HMO . Według Ubezpiecz Lane, miesięczny zasięg na UZP będzie wyższa niż dla HMO , i wielu klientów będzie musiał zapłacić odliczeniu między $ 500 a 2000 dolarów . Według CompuQuotes ubezpieczyciela , gdy świadczenia przewidziane są również PPOs nieco mniej hojni
Con : . Skomplikowane płatności

różnica w praktykach fakturowania między HMO i PPO odzwierciedlają ich różne podejścia do zarządzanej opieki . Ponieważ HMO zazwyczaj wymagają pacjentów do homologacji przed przyjęciem pewnych usług , HMO obsłużyć większość rozliczeń . Jednak z PPO , które pozwalają klientom na wybór własnych dostawców ,spoczywa często na klientów do obsługi faktur za ich leczeniu , szczególnie jeśli widzieli dostawcy spoza sieci
Con . : out-of- pocket koszty ograniczoną

Chociaż PPOs przedłużyć sprawozdanie poza sieci dostawców , może być czapki na rocznej ilości usług, któreklient może otrzymać od nich . Na przykład ,PPO może umożliwić klientom być pokryte tylko pierwszego 10.000 dolarów warte out-of- network leczenia , zmuszając ich do płacenia za dodatkowe koszty z własnej kieszeni . Imperium