Czym jestMedicare Gap

? Medicare jestfederalny podawać system opieki zdrowotnej dlaosób starszych i niepełnosprawnych w Stanach Zjednoczonych . Medicare Part D jestelementem planu lek Medicare , oferowane przez prywatnych planów zdrowotnych . Według Daily Oklahoman , od 2006 r. , Część D dotyczy 37 mln Amerykanów . Jednym z bardziej rasistowskie aspektów części pokrycia D jest znana jako luki Medicare , lub częściej , szczeliny pokrycia. Definicja

luka zasięg , znany również jako pączek dziura lub drugim odliczeniu , jest punktem w Medicare Part D leków na receptę ubezpieczenia gdzie plan nie płaci za leki popewna kwota została wypłacona się . Wielu odbiorców Medicare z wysokich kosztów leków osiągnąć ten punkt bardzo szybko i pozostaje do zapłaty wszystkich swoich leków koszty z własnej kieszeni .
Czasu

pokrycia luki rozpoczyna się po całkowite koszty leków (kwota wypłacana zarówno przez beneficjenta oraz planu części D ) osiągnie pewną kwotę , która była 2,830 dolarów w 2010 roku. Po całkowite koszty leków osiąga tego poziomu , większość planów Część D nie obejmują więcej leki . Niektóre obejmie rodzajowych . Pokrycia całej luki ,beneficjent jest nadal odpowiedzialny za płacenie miesięcznych premii Część D . Imperium Katastrofalny Pokrycie

beneficjent nadal będą płacić za swoje leki z kieszeni . Po jego całkowite koszty z własnej kieszeni ( tylko to, co zapłacił ) osiągnie pewną kwotę ( 4.550 dolarów w 2010 roku ) , potem osiągnął katastrofalny zasięg. Po osiągnięciu katastrofalny zasięg , koszty leków są znacznie obniżone . Beneficjentami będą wyłącznie odpowiedzialny za niewielką współpłacenia lub współubezpieczenia , nie przekracza $ 2,50 dla leków generycznych lub 6,30 dolarów na markowych leków , niezależnie od ich kosztów kondygnacji .
Pomoc

Te kłopoty podczas pączek dziury mogą znaleźć pomoc w ramach programów pomocowych Część D . Dodatkowej pomocy ,zabezpieczenia społecznego zarządzany program, który pomaga na receptę leków koszty , eliminuje lukę pokrycia zupełnie , jeślibeneficjent jest zapisany w programie . Niektóre państwa mają również państwa Pomocy farmaceutycznych programach ( SPAPs ) , które mogą oferować pokrycia w szczelinie pokrycia. Cierpliwi programów pomocowych ( PBZ ), oferowane przez producentów leków , może również udzielać pomocy . Wszelkie pieniądze, którepłaci SPAP i PAP w kierunku leków beneficjenta liczy kierunku out-of -pocket kosztów niezbędnych do osiągnięcia katastrofalny zasięg.
Kontrowersje

programy pomocy mają wiele wytyczne dochodów i aktywów bardzo surowe , pozostawiając wiele z klasy średniej Amerykanów bez zastrzeżeń i bez pokrycia . Raport z Instytutu Przyszłości Ameryki stwierdził , że ponad 55 procent populacji Medicare , który wchodzi sprawozdanie przerwę nigdy nie osiągnie katastrofalny zasięg. Raport pokazał również, żeluka zasięg miał poważne skutki złego stanu zdrowia na temat beneficjentów , sprawozdawczość , że mieli wyższy wskaźnik śmiertelności niż ci, którzy nie mają ograniczeń w zasięgu narkotyków . Imperium