O Massachusetts obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego

Massachusetts ustawodawca w historii narodowej w 2006 r. , przekazując jej obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego prawo przełomową . Ustawa byłapierwszym tego rodzaju w kraju , i to umieścić stan na czele debaty krajowej służby zdrowia , powiedział , że zwolennicy wykonane ogromne postępy w zmniejszaniu liczby osób w stanie bez ubezpieczenia zdrowotnego . Krytycy wątpliwość statystyk wykorzystywanych do takich roszczeń , i podkreślił, żemandat rząd utworzyliInstytut Cato zwane " przewrotne " zachęty dla firm i osób prywatnych do udziału w programie , biorąc w ten sposób konkurencję wolny rynek z równania i konfigurowania sytuacja , która może tylko sztucznie zawyżać ceny . Cokolwiekwerdykt na sukces programu , jego realizacja zmienił postrzeganie krajowej reformy opieki zdrowotnej. Prawo

Massachusetts akt reformy zdrowia zawierał kilka różnych elementów, wszystko nastawione na zwiększenie liczby osób w państwie , który miał ubezpieczenie zdrowotne . Rozszerzyła Medicaid , pod warunkiem, dotacje rządowe , a próby reformy rynku ubezpieczeń zdrowotnych . Ale wśród jego najbardziej kontrowersyjnych środków byłwymóg , że każdy mieszkaniec powyżej 18 roku życia oraz w kategorii dochodów uznane za zdolne do płacenia za ubezpieczenie zdrowotne uzyskania pokrycia .
Zbiory Wymagania

Mieszkańcy którzy nie mogą udowodnić, że ma plan , który spełnia wymagania państwa musi zapłacić miesięczną karę w wysokości 50 procent mniej kosztowne , dostępne składki ubezpieczeniowej , która spełnia normy państwowe. Państwo zapewnia kalkulatora , aby pomóc określić, czy mieszkańcy spotykają zwolnień , w tym przypadku potrzebne do ubiegania się o zwolnienia , w https://www.mahealthconnector.org , witryny sieci Web dla niezależnej agencji zaprojektowany, aby pomóc dostosować się domieszkańców nowe prawo . Przepisy wymagają również pracodawców z więcej niż 50 pracowników w celu zapewnienia ubezpieczenia lub zapłacić co Warunki członkowskim A " sprawiedliwy udział " oceny 295 dolarów na pracownika rocznie.

Zwolennicy

statystycznego pokazująustawa gwałtownie zmniejszył liczbę osób ubezpieczonych w kraju , z liczby nieubezpieczonych spadła z 11 procent w 2005 r. do mniej niż 3 procent w 2009 roku.2010 badanie opublikowane w Millbank Quarterly poinformował, że prawodawstwo powierzono 409.000 nowo ubezpieczonych mieszkańców , zwłaszcza ludzi, którzy kwalifikują się do Medicaid przed reformą , ale postanowił zapisać się dopiero po pracowników, którzy wcześniej nie podejmowanych oferty swoich pracodawców na ubezpieczenie zdrowotne . Badanie przez Brandeis profesorów Michael DOONAN i Katherine Tull , stwierdził również, żemandat wzrósł opcje ubezpieczenia zdrowotnego dla wielu pracowników , głównie dlatego pracownicy, których firmy nie oferują ubezpieczenie zdrowotne może odliczyć swoje składki od swoich zarobków na podstawie brutto . Wsparcie publiczne z mandatu , jednak nie było mieszane . Raport na zlecenie Fundacji Blue Cross Niebieski Tarczyroku po wdrożeniu przez parlament ustawy stwierdzono, że tylko 52 procent mieszkańców poparł mandat , chociaż 64 procent zatwierdzona prawa ogólnie .
Zbiory Krytycy

Chociaż krytycy nie kwestionują twierdzenia , żeliczba ubezpieczonych osób w kraju spadła , to pytanie, czy statystyki zostały zawyżone . Naukowcy na konserwatywne Cato Institute , na przykład , przy czymliczba ta jest prawdopodobnie bliżej do 5 procent. Jednym z największych problemów krytyków z reformy , choć jest to, że rzekomo nadmuchuje rola rządu w procesie mówią należy pozostawić do prywatnej przedsiębiorczości . Zmuszając mieszkańców do zakupu ubezpieczenia , mówią, usuwa konkurencję wolnorynkową z procesu i sztucznie pompuje ceny . Jeden raport , również opublikowane przez Cato Institute , powiedział , że mandat nie zwiększyło koszty ubezpieczenia w stanie do 133.000.000 dolarów w 2007 roku do około 800.000.000 dolarów do końca 2009 roku.
Narodowy Wpływ

Były gubernator Massachusetts i swego czasu kandydat na prezydenta Republikanów Mitt Romney znakomicie podkreślił, żereforma państwa , które wprowadzone w życie, nie miał nic wspólnego z krajowym planem bronione przez prezydenta Obamę w trzy lata później . Ale model Massachusetts jest powszechnie uważany byłinspiracją dla reform krajowych , a dwa wnioski mają kilka podobieństw . Zwłaszcza w kontekście tego artykułu ,federalny Plan nakłada opłaty dla osób, które nie umowę ubezpieczenia ,Boston Globe odnotowano w marcu 2010 artykule , że opłaty federalne byłyby znacznie niższe niż te, nałożone przez państwo , jednak. Maksymalnych opłat koncesyjnych zanieubezpieczonych w 2010 r. były 93 dolarów za każdy miesiącosoba nie ma zasięgu , w sumie 1116 dolarówrocznie. Federalny planGlobe doniesień , by rozpocząć z opłat na 95 dolarówrocznie w 2014 roku. Do 2016 roku opłaty te wzrosną do każdej płaskiej opłaty rocznej z 695 dolarów lub 2,5 procent rocznego dochodu nieubezpieczony osoby , która jest większa.
Imperium