Jakich narzędzi używa się do tworzenia przetok tętniczo-żylnych?
Utworzenie przetoki tętniczo-żylnej (AVF) to zabieg chirurgiczny mający na celu utworzenie trwałego połączenia między tętnicą a żyłą, zwykle na przedramieniu. Głównym celem AVF jest zapewnienie długoterminowego dostępu naczyniowego w celu hemodializy u osób z przewlekłą chorobą nerek. Oto powszechnie używane instrumenty do tworzenia AVF:
1. Skalpel: Nóż chirurgiczny używany do wykonywania nacięć w skórze i tkankach znajdujących się pod nią.
2. Hemostat: Zacisk używany do tamowania krwawienia poprzez tymczasowe zamknięcie naczyń krwionośnych.
3. Zwijacz: Instrument służący do utrzymywania tkanek i narządów z dala od pola operacyjnego, zapewniający lepszą widoczność i dostęp.
4. Szew: Nici lub druty używane do zszywania tkanek i naczyń krwionośnych.
5. Igła: Ostry, spiczasty instrument używany do wstrzykiwania, szycia lub aspiracji.
6. Rozszerzacz żył: Urządzenie przypominające balonik wprowadzane do żyły w celu jej powiększenia i ułatwienia połączenia z tętnicą.
7. Zaciski naczyniowe: Specjalistyczne zaciski służące do tymczasowego zablokowania tętnicy i żyły podczas procesu łączenia.
8. Materiał do przeszczepu: W niektórych przypadkach do połączenia tętnicy i żyły można zastosować syntetyczny przeszczep lub fragment własnej żyły pacjenta.
9. USG Doppler: Nieinwazyjna technika obrazowania stosowana do oceny przepływu krwi w tętnicy i żyle przed i po utworzeniu przetoki.
10. Mikroskop chirurgiczny: Może być stosowany w celu poprawy wizualizacji i precyzji podczas zabiegu.
11. Urządzenie do ablacji częstotliwością radiową :Służy do uszczelniania gałęzi tętniczej.
12. Rozszerzacz żylny: Stosowany do powiększania żyły.
13. Tunelarz: Służy do tworzenia podskórnego tunelu dla przeszczepu.
Konkretne użyte instrumenty mogą się nieznacznie różnić w zależności od preferencji chirurga i indywidualnej anatomii pacjenta. Zabieg jest zwykle wykonywany w znieczuleniu miejscowym, a utworzony AVF zwykle potrzebuje kilku tygodni, aby w pełni dojrzeć i nadawać się do hemodializy.
