Co to jest dacryrrhea?
Dakryr (lub epiphora) to wyciek łez z oka (medyczny termin określający łzę w oku to łza) i jest powszechnie nazywany łzawieniem oczu. Klinicznie definiuje się je jako „łzy spływające po policzku” i różni się od normalnego zjawiska łzawienia oczu podczas ziewania. Łzy wytwarzane w gruczołach łzowych są zwykle odprowadzane przez system drenażu nosowo-łzowego; nadprodukcja lub niedrożność tego drenażu prowadzi do łzawicy. Łzy powstają jako odruchowa reakcja na podrażnienie lub uszkodzenie rogówki lub jako część reakcji na stan emocjonalny. Różni się to od normalnego łzawienia, ponieważ zdrowa osoba wyrzuca 0,75–1,1 mikrolitrów łez na minutę.
Przyczyny krwawienia obejmują :
* Niedrożność systemu drenażu łzowego
* Nadprodukcja łez
* Słabe przyleganie gałki ocznej do powiek
* Utrata normalnych kanałów rozprzestrzeniania się łez
Istnieje wiele przyczyn zarówno zwiększonego wytwarzania łez, jak i upośledzonego ich drenażu. Typowe problemy obejmują:
- Niedrożność przewodu nosowo-łzowego jest najczęstszą przyczyną krwawienia. Może to nastąpić na skutek zmian anatomicznych, starzenia się, stanu zapalnego lub blizn powstałych w wyniku urazu, wcześniejszej operacji lub infekcji. U noworodków przyczyną może być po prostu opóźniona kanalizacja.
- Alergia i zakaźny zapalenie spojówek:alergiczne zapalenie spojówek (takie jak katar sienny i wiosenne zapalenie rogówki i spojówek), wiosenne zapalenie spojówek, zapalenie powiek i spojówek oraz infekcyjne zapalenie spojówek mogą powodować łzawienie.
- Ektropion to wywinięcie powieki, szczególnie dolnej. Powoduje to, że łzy wylewają się na skórę policzka, zamiast przedostawać się do systemu drenażu łzowego.
- Paraliż twarzy , takie jak porażenie Bella, mogą również powodować łzawienie.
- Zapalenie powiek jest częstą przyczyną krwawienia. Działa na skórę powiek, powodując jej zaczerwienienie, obrzęk, stwardnienie i swędzenie, przez co powieka nie przylega skutecznie do powierzchni oka. Może to spowodować zarówno nadmierne rozlanie, jak i zwiększoną produkcję łez.
- Dakryops , znane również jako zapalenie kanalików, odnosi się do ostrego lub przewlekłego zapalenia kanalików. Typowe objawy dacryops obejmują łzawienie, bolesność i obrzęk.
- Zespół Sjogrena , przewlekłe zapalenie autoimmunologiczne, które niszczy gruczoły zewnątrzwydzielnicze wydzielające pot i łzy. Oznacza to, że wytwarza się zbyt mało śliny i łez, co może prowadzić do suchości oka i łzawicy.
- Nowotwory spojówki, przewodu drenażowego łzowego lub nosogardzieli.
Niedrożność układu drenażu łzowego (LDS) może mieć różne przyczyny:
- Wrodzone anomalie w rozwoju LSR
- Zakaźny przyczyny (np. zapalenie kanalików, zapalenie drożdżakowe)
- Autoimmunologiczny choroby (np. sarkoidoza, zapalenie naczyń, choroba Sjogrena)
- Uraz
- Jatrogenne przyczyny (np. po operacjach refrakcyjnych, zabiegach endoskopowych)
- Neoplazja (guzy)
Łuszczyca może być związana z podstawową chorobą ogólnoustrojową, taką jak choroby autoimmunologiczne lub rak. Może to być objaw jaskry wrodzonej lub innej choroby oczu lub rozwinąć się po uszkodzeniu nerwów twarzowych lub gruczołów łzowych.