Co to jest niezwapniony guzek miąższowy płuc?
- Ogniskowy obszar zmętnienia płuc o wielkości <3 cm w tomografii komputerowej, składający się wyłącznie z nieuwapnionego miąższu płuc, tj. bez dającego się zidentyfikować zwapnienia.
- Najczęściej ma charakter łagodny i może być spowodowany różnymi przyczynami, w tym infekcją, bliznami, niedodmą i hamartomą.
- Czasami może być złośliwy. Czasami potrzebne jest dalsze obrazowanie i/lub biopsja, aby odróżnić je od łagodnych guzków płuc.
Patofizjologia :
- Może być spowodowane różnymi przyczynami, w tym hamartomami, zmianami zapalnymi (infekcje, sarkoidoza), zmianami nowotworowymi i różnymi zmianami (naczyniowymi, rozwojowymi, urazowymi).
- Najczęściej są spowodowane procesami pozapalnymi, w tym wyleczonymi infekcjami (ziarniniak), zwłóknieniem śródmiąższowym i organizującym się zapaleniem płuc. Może również występować w związku z różnymi chorobami tkanki łącznej (np. reumatoidalnym zapaleniem stawów, twardziną skóry, amyloidozą).
- Około połowa guzków płuc o średnicy 4-6 mm to hamartoma. Hamartoma to zwykle pojedyncze, okrągłe lub owalne, dobrze odgraniczone zmiany o wyglądzie przypominającym popcorn. Mogą zawierać tłuszcz i/lub zwapnienia. Jednak wiele hamartomów jest również niezwapnionych.
Znaczenie kliniczne :
- Większość niezwapnionych guzków płuc ma charakter łagodny i nie wymaga leczenia.
- Jednakże diagnostyka i leczenie guzków płucnych może być złożone.
- W niektórych przypadkach wykonuje się badania kontrolne.
- Jeśli guzek powiększy się, konieczna jest dalsza ocena w celu ustalenia przyczyny i zalecenia odpowiedniego leczenia.
