W jakim procesie nowotwór może przenieść się z miejsca pierwotnego do wtórnego?

Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca pierwotnego do wtórnego poprzez kilka mechanizmów. Proces ten, zwany przerzutami, to złożona i wieloetapowa sekwencja zdarzeń, która umożliwia komórkom nowotworowym oderwanie się od guza pierwotnego, inwazję otaczających tkanek, przedostanie się do krwioobiegu lub układu limfatycznego i utworzenie nowego nowotworu w odległych lokalizacjach. Oto ogólny przegląd procesu przerzutów:

1. Inwazja i lokalne rozprzestrzenianie się:

Komórki nowotworowe najpierw atakują i wrastają w otaczające tkanki w pobliżu guza pierwotnego. Mogą przedostać się przez błonę podstawną, która jest cienką warstwą materiału zewnątrzkomórkowego oddzielającą nabłonek od leżącego pod nim zrębu. Ta lokalna inwazja może skutkować rozprzestrzenieniem się komórek nowotworowych na pobliskie struktury, takie jak sąsiednie narządy lub tkanki.

2. Inwazja:

Komórki nowotworowe, które zaatakowały otaczającą tkankę, mogą następnie przedostać się do krwioobiegu lub układu limfatycznego w procesie zwanym intravasion. Układ limfatyczny to sieć naczyń i węzłów, która pomaga odprowadzać nadmiar płynu i produktów przemiany materii z tkanek z powrotem do krwioobiegu. Komórki nowotworowe mogą przedostać się do tych naczyń limfatycznych i przemieszczać się do pobliskich węzłów chłonnych, gdzie mogą zostać uwięzione i utworzyć guzy wtórne.

3. Cyrkulacja:

Gdy komórki nowotworowe dostaną się do krwioobiegu lub układu limfatycznego, mogą krążyć po całym organizmie. Krążące komórki nowotworowe (CTC) mogą przetrwać i przemieszczać się przez naczynia krwionośne, napędzane siłą przepływu krwi. Dzięki temu mogą dotrzeć do odległych miejsc, oddalonych od guza pierwotnego.

4. Wynaczynienie:

Po przejściu przez krwioobieg lub układ limfatyczny komórki nowotworowe muszą opuścić przedział naczyniowy, aby utworzyć nowy guz w miejscach wtórnych. Proces ten, zwany wynaczynieniem, polega na tym, że komórki nowotworowe przylegają do wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych, migrują przez ścianę naczynia i naciekają otaczającą tkankę.

5. Kolonizacja i rozwój:

Komórki nowotworowe, które pomyślnie przedostają się do odległych miejsc, mogą następnie założyć nowe kolonie i rosnąć, tworząc nowotwory wtórne. Te nowe nowotwory mogą rozwijać się w różnych narządach i tkankach, w zależności od rodzaju nowotworu i wzoru jego przerzutów. Na przykład rak piersi często rozprzestrzenia się na płuca, kości i wątrobę, podczas gdy rak płuc często daje przerzuty do mózgu, wątroby i nadnerczy.

Rozprzestrzenianie się raka do odległych miejsc jest cechą charakterystyczną zaawansowanego stadium raka i jest przyczyną większości zgonów związanych z nowotworem. Zrozumienie mechanizmów powstawania przerzutów ma kluczowe znaczenie dla opracowania skutecznych strategii zapobiegania lub hamowania rozprzestrzeniania się nowotworu oraz poprawy wyników leczenia pacjentów.