W jaki sposób stosuje się radioterapię stereotaktyczną w leczeniu nerwiaka nerwu słuchowego?

Radioterapia stereotaktyczna (SRT) to nieinwazyjna metoda leczenia nerwiaka słuchowego, zwanego również nerwiakiem przedsionkowym. Wykorzystuje precyzyjnie skupione wiązki promieniowania, aby namierzyć guz, minimalizując jednocześnie uszkodzenia otaczających zdrowych tkanek. Oto jak stosuje się SRT w leczeniu nerwiaka nerwu słuchowego:

1. Wybór pacjenta:

SRT jest zazwyczaj zalecana u pacjentów z nerwiakami nerwu słuchowego, które są małe lub średnie (zwykle o średnicy mniejszej niż 3 centymetry) i nie powodują znaczących ubytków neurologicznych. Można to również rozważyć u pacjentów, którzy nie nadają się do usunięcia mikrochirurgicznego ze względu na ryzyko medyczne lub problemy anatomiczne.

2. Planowanie leczenia:

Przed zabiegiem SRT zespół radiologów, fizyków medycznych i dozymetrów szczegółowo opracowuje plan leczenia. Zaawansowane techniki obrazowania, takie jak rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (CT), służą do precyzyjnego określenia lokalizacji, wielkości i kształtu guza.

3. Unieruchomienie:

Aby zapewnić dokładność podczas zabiegu, głowa pacjenta unieruchamiana jest za pomocą dostosowanej do indywidualnych potrzeb maski termoplastycznej lub innych urządzeń unieruchamiających. Pomaga to zminimalizować ruchy i utrzymać precyzyjne ustawienie głowy pacjenta przez cały czas trwania zabiegu.

4. Dostarczanie promieniowania:

SRT jest zazwyczaj przeprowadzana w ramach pojedynczej sesji lub kilku sesji w ciągu kilku dni. Wiązki promieniowania są precyzyjnie skupiane na guzie za pomocą specjalistycznego sprzętu, takiego jak akcelerator liniowy lub nóż gamma. Dawka promieniowania jest dokładnie obliczana w celu dostarczenia maksymalnej ilości promieniowania do guza, jednocześnie chroniąc otaczające go struktury, takie jak ucho wewnętrzne, nerw twarzowy i tkanka mózgowa.

5. Monitorowanie i działania następcze:

Podczas zabiegu SRT pacjent znajduje się pod ścisłą obserwacją zespołu medycznego. Po zakończeniu leczenia planowane są regularne wizyty kontrolne w celu oceny skuteczności terapii i monitorowania ewentualnych skutków ubocznych. Skany MRI są często wykorzystywane do oceny odpowiedzi guza i sprawdzenia, czy nie występują jakiekolwiek zmiany.

6. Wyniki:

Wykazano, że SRT jest skuteczną metodą leczenia nerwiaka nerwu słuchowego. Może pomóc kontrolować wzrost guza, chronić słuch i funkcję nerwu twarzowego oraz łagodzić objawy, takie jak szumy uszne i zawroty głowy. Wskaźnik powodzenia SRT zależy od różnych czynników, w tym od wielkości i lokalizacji guza oraz indywidualnej reakcji pacjenta na promieniowanie.

7. Skutki uboczne:

SRT jest na ogół dobrze tolerowany, ale mogą wystąpić pewne działania niepożądane. Mogą one obejmować przejściową utratę włosów w obszarze poddawanym zabiegowi, łagodne zmęczenie, nudności i podrażnienie skóry. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze powikłania, takie jak uszkodzenie nerwu twarzowego lub ucha wewnętrznego, ale zespół leczący dokładnie zarządza tym ryzykiem.

SRT oferuje minimalnie inwazyjne i skuteczne podejście do leczenia nerwiaka nerwu słuchowego. Stanowi alternatywę dla operacji dla wybranych pacjentów i pomaga zachować słuch i funkcję nerwu twarzowego, gdy jest to możliwe. Plan leczenia jest dostosowany do indywidualnych potrzeb każdego pacjenta, aby osiągnąć optymalne wyniki przy jednoczesnej minimalizacji skutków ubocznych.