Czym jestmarkerem nowotworowym raka tarczycy , w
? Leczenia większości nowotworów tarczycy obejmuje usunięcie gruczołu tarczycy ( tyroidektomia ) często następuje jodem radioaktywnym niszczyć resztki tarczycy tissue.Thyroglobulin jestbiałkiem wytwarzanym jedynie przez thryoid gruczołu . Po całkowitym tarczycy i resztek ablacji tyreoglobulina (Tg ) powinien być zatem praktycznie niewykrywalny w krwiobiegu. Wzrastające poziomy TG potraktowaniu zapewnić niezawodne marker generalnie dla nawracającego lub pęcherzykowego raka brodawkowatego tarczycy, w przypadku braku pozostałej zdrowej tkanki tarczycy. Follow- Updobrze zróżnicowane raki tarczycy ( brodawkowatych i pęcherzykowych rodzajów) stanowią około 90 procent wszystkich zdiagnozowanych przypadków raka tarczycy . Te nowotwory typowo rosną powoli reaguje na ukierunkowanych terapii , aprognoza dla większości pacjentów jest doskonała . Łódź
nawroty są zwykle bardzo leczyć , sumienny obserwacji jest wymagane dla życia, raka tarczycy może ponownie lat po leczeniu początkowym .
ablacja
" całości " tarczycy zazwyczaj pozostawia po sobie resztek tkanki tarczycy . W związku z tym , jod promieniotwórczy , przyciąga jednoznacznie komórkach tarczycy jest następnie podawany doustnie po zabiegu, aby zniszczyć resztkę tkanki. Poza tym zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu leczenie to ma zaletę tworzenia tyroglobulinę doskonały marker nowotworu. Jeśli wszelkie tkanki tarczycy pozostaje jednak pomiar Tg ma niewielką wartość prognostyczną .
Przeciwciała
choroby tarczycy nieprawidłową ( choroba Hashimoto ) jest powszechne u pacjentów z tarczycą raka i często powoduje, że organizm do wytwarzania przeciwciał do tyreoglobuliny , które sprawiają, Tg przesiewowe unreliable.Fortunately po tarczycy , organizm stopniowo przestaje wytwarzać te przeciwciała w większości przypadków . Zatem Tg może byćużytecznym markerem guza , nawet u pacjentów z autoimmunologicznej choroby tarczycy . Łódź
badania Tg powinien zawsze być wykonywane w połączeniu z skriningu przeciwciała , w zamian przeciwciał mogą również oznaczać nawrót nowotworu.
Niski poziom tyreoglobuliny bezpośrednio po ablacji są uważane zapozytywny czynnik prognostyczny .
TSH
TSH ( TSH) jest produkowany przez przysadkę mózgową do regulowania produkcji tarczycy w hormonów . Poniższa tarczycy , hormon tarczycy wymiany jest podana w formie tabletek i stężenia TSH są celowo bardzo niski ( tłumione ) , aby uniknąć pobudzania wzrostu komórek raka tarczycy .
Tymczasowo podniesienie TSH do nienaturalnie wysokie poziomy to pierwszy krok w badaniach przesiewowych nawrotu raka tarczycy . Standardowy protokół stosowany do włączenia tygodni , co wielu pacjentów określa się jako " niedoczynności tarczycy diabła ", w której hormon tarczycy zastąpienie zostało wstrzymane , co powoduje nieprzyjemne objawy, takie jak zmęczenie, drażliwość skrajnej i przyrost masy ciała . Łódź
dostępność iniekcji rekombinowanego TSH znacznie uprościć proces skanowania i pomiaru Tg dla chorych na raka tarczycy , co pozwala im kontynuować hormonalnej tarczycy bez przerwy lub istotnych skutków ubocznych .
Zaliczki
Ostatnie badania wykazały badania krwi Tg się skutecznym barometrem nawrotu raka tarczycy u pacjentów z umiarkowanie niskim ryzyku . Proste badanie krwi , wykonywane okresowo w związku z iniekcji TSH , w ten sposób zastąpione regularne skanowanie promieniotwórczego jodu w wielu ocalałych , eliminując potrzebę nisko jod diety i " hipo piekła . "