Co może powodować zaklinowanie rdzenia przedłużonego w otworze wielkim?

Istnieje kilka potencjalnych przyczyn zaklinowania się rdzenia przedłużonego w otworze wielkim, czyli dużym otworze u podstawy czaszki, przez który przechodzi pień mózgu. Przyczyny te można ogólnie podzielić na dwa główne typy:nieprawidłowości strukturalne i zmiany zajmujące przestrzeń.

1. Nieprawidłowości strukturalne:

- Malformacja Chiariego:Jest to stan, w którym móżdżek i pień mózgu schodzą poniżej otworu wielkiego, powodując przepełnienie i ucisk struktur pnia mózgu, w tym rdzenia przedłużonego.

- Malformacja Arnolda-Chiariego:Cięższa postać malformacji Chiariego, w której migdałki móżdżku rozciągają się dalej w dół kanału kręgowego, co może prowadzić do ucisku rdzenia przedłużonego.

2. Zmiany zajmujące przestrzeń:

- Guzy mózgu:Różne rodzaje nowotworów mózgu, takie jak rdzeniaki i glejaki, mogą pojawiać się w rdzeniu przedłużonym lub w jego pobliżu, powodując ucisk i zaklinowanie pnia mózgu w otworze wielkim.

- Krwotok:Krwawienie w obrębie pnia mózgu lub wokół niego, takie jak krwotok z pnia mózgu lub krwotok podpajęczynówkowy, może prowadzić do obrzęku i ucisku otaczających tkanek, w tym rdzenia przedłużonego.

- Ropnie:Zakażenia pnia mózgu lub pobliskich obszarów mogą powodować ropnie, które mogą powodować obrzęk i ucisk na rdzeń przedłużony.

- Malformacje naczyniowe:W pniu mózgu mogą wystąpić nieprawidłowe formacje naczyń krwionośnych, takie jak malformacje tętniczo-żylne lub jamiste, powodujące ucisk rdzenia przedłużonego.

Należy zauważyć, że ucisk rdzeniasty w otworze wielkim jest poważnym schorzeniem, które może powodować różne objawy neurologiczne, w tym trudności w połykaniu, niewydolność oddechową oraz deficyty motoryczne i sensoryczne. W wielu przypadkach konieczna jest szybka diagnoza i leczenie, aby wyeliminować przyczynę i złagodzić nacisk na rdzeń przedłużony.