Jak diagnozuje się trombocytopenię?
Trombocytopenię diagnozuje się za pomocą różnych testów i badań, w tym:
1. Pełna morfologia krwi (CBC): CBC mierzy poziom różnych komórek krwi, w tym płytek krwi. Niską liczbę płytek krwi (trombocytopenia) zazwyczaj definiuje się jako liczbę płytek krwi poniżej 150 000 płytek na mikrolitr krwi.
2. Rozmaz krwi: Rozmaz krwi polega na rozprowadzeniu cienkiej warstwy krwi na szkiełku i obejrzeniu jej pod mikroskopem. Umożliwia to lekarzowi ocenę wielkości, kształtu i wyglądu płytek krwi i innych komórek krwi. Nieprawidłowości w morfologii płytek krwi mogą sugerować specyficzne przyczyny trombocytopenii.
3. Testy czynnościowe płytek krwi: Testy te oceniają funkcjonalność i aktywność płytek krwi. Mogą obejmować badania takie jak badania agregacji płytek krwi, czas krwawienia i testy retrakcji skrzepu. Testy te mogą pomóc w identyfikacji zaburzeń wpływających na czynność płytek krwi, które mogą przyczyniać się do małopłytkowości.
4. Aspiracja i biopsja szpiku kostnego: W niektórych przypadkach może być zalecana aspiracja szpiku kostnego i biopsja w celu zbadania szpiku kostnego, w którym wytwarzane są płytki krwi. Procedura ta polega na pobraniu za pomocą igły małej próbki szpiku kostnego do analizy. Może pomóc w ustaleniu przyczyny trombocytopenii, takiej jak zaburzenia lub infekcje szpiku kostnego.
5. Dodatkowe testy: W zależności od podejrzewanej przyczyny małopłytkowości można wykonać dodatkowe badania. Mogą one obejmować:
- Testy krzepnięcia krwi, takie jak czas protrombinowy (PT) i czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (aPTT), w celu oceny ogólnego stanu krzepnięcia.
- Testy na zakażenia, takie jak kultury wirusowe lub bakteryjne, w celu zidentyfikowania potencjalnych zakaźnych przyczyn trombocytopenii.
- Testy autoimmunologiczne, takie jak przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) lub bezpośredni test antyglobulinowy (DAT), w celu oceny chorób autoimmunologicznych, które mogą wpływać na płytki krwi.
- Testy genetyczne, takie jak analiza chromosomów lub badania mutacji genów, w celu identyfikacji dziedzicznych lub genetycznych przyczyn trombocytopenii.
Rozpoznanie małopłytkowości polega na połączeniu tych badań ze szczegółowym wywiadem i badaniem fizykalnym w celu ustalenia przyczyny i odpowiedniego leczenia.
