Co by się stało, gdyby podczas infuzji otrzymano krew niewłaściwej grupy?
Jeśli podczas infuzji dana osoba otrzyma niewłaściwy rodzaj krwi, może to prowadzić do stanu potencjalnie zagrażającego życiu, zwanego reakcją na transfuzję. Oto, co może się wydarzyć:
Reakcje natychmiastowe:
- Hemoliza: Przetoczone komórki krwi mogą nie być zgodne z grupą krwi biorcy, co prowadzi do procesu zwanego hemolizą. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy biorcy atakuje i niszczy przetoczone czerwone krwinki. Zniszczenie czerwonych krwinek powoduje uwolnienie hemoglobiny, która może uszkodzić nerki i spowodować ich niewydolność.
- Anafilaksja: W niektórych przypadkach niezgodne transfuzje krwi mogą wywołać natychmiastową i ciężką reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Objawy mogą obejmować trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy i gardła, pokrzywkę i gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Reakcja ta może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Reakcje opóźnione:
- Opóźnione reakcje hemolityczne: W niektórych przypadkach reakcja na transfuzję może wystąpić kilka dni lub nawet tygodni po transfuzji. Nazywa się to opóźnioną reakcją hemolityczną i może być trudne do zdiagnozowania. Dzieje się tak, gdy układ odpornościowy biorcy powoli niszczy przetoczone czerwone krwinki.
- Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD): Jest to rzadkie, ale potencjalnie poważne powikłanie, które może wystąpić po przetoczeniu krwi od dawcy z innym układem odpornościowym. W GVHD przetoczone białe krwinki (limfocyty) atakują i uszkadzają tkanki i narządy biorcy, co prowadzi do różnych problemów zdrowotnych.
Objawy reakcji na transfuzję mogą się różnić w zależności od ciężkości reakcji i mogą obejmować:
- Gorączka
- Dreszcze
- Mdłości
- Wymioty
- Duszność
- Ból w klatce piersiowej
- Ból pleców
- Dezorientacja
- Zmniejszona ilość wydalanego moczu
- Przebarwienie moczu (czerwone lub brązowe)
Zapobieganie:
Aby zminimalizować ryzyko reakcji potransfuzyjnych, w szpitalach i bankach krwi podejmowane są rygorystyczne środki w celu zapewnienia prawidłowego oznaczania grupy krwi i badania zgodności przed wykonaniem transfuzji. Środki te obejmują:
- Badanie krwi: Przed transfuzją krew biorcy jest badana w celu określenia grupy krwi i współczynnika Rh.
- Dopasowanie krzyżowe: Krew biorcy miesza się z próbką krwi dawcy w celu sprawdzenia zgodności. Jeżeli komórki krwi nie reagują ze sobą negatywnie, można przystąpić do transfuzji.
- Identyfikacja pacjenta: Przestrzegane są dokładne procedury identyfikacji pacjenta, aby mieć pewność, że właściwy pacjent otrzyma zamierzoną transfuzję krwi.
Pomimo tych środków ostrożności, w rzadkich przypadkach mogą nadal wystąpić reakcje po przetoczeniu. Dlatego ważne jest, aby pracownicy służby zdrowia uważnie monitorowali pacjentów podczas transfuzji krwi i po niej, aby zidentyfikować wszelkie objawy działań niepożądanych i w razie potrzeby zapewnić natychmiastowe leczenie.
