Co to jest choroba i jak ją oceniać?

Choroba

Definicja:Odejście od stanu zdrowia, w którym ciało lub umysł nie funkcjonuje prawidłowo.

Ocena

1. Dane subiektywne

- Zapytaj o aktualny stan zdrowia, przeszłą historię medyczną i historię medyczną rodziny.

- Zapytaj o objawy, takie jak gorączka, dreszcze, zmęczenie, utrata masy ciała lub zmiany apetytu.

- Ocenić ból, uwzględniając lokalizację, intensywność, czas trwania i jakość.

2. Dane obiektywne

- Oznaki życiowe:Zmierz temperaturę, tętno, oddechy i ciśnienie krwi.

- Badanie fizykalne:Sprawdź, czy nie występują oznaki choroby, takie jak bladość, żółtaczka, wysypka lub obrzęk. Osłuchaj serce i płuca pod kątem jakichkolwiek nieprawidłowości. Palpuj brzuch, szukając tkliwości lub guzów.

3. Badania laboratoryjne

- Pełna morfologia krwi:badanie to może ujawnić niedokrwistość, infekcję lub inne nieprawidłowości we krwi.

- Panel chemiczny:ten test może mierzyć elektrolity, czynność wątroby, czynność nerek i poziom cukru we krwi.

- Analiza moczu:Ten test może wykryć nieprawidłowości w moczu, które mogą wskazywać na infekcję, chorobę nerek lub cukrzycę.

- Badania obrazowe:zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) mogą pomóc w identyfikacji nieprawidłowości strukturalnych lub procesów chorobowych w organizmie.

4. Dodatkowe oceny

- W zależności od podejrzenia choroby mogą być konieczne dodatkowe badania, takie jak elektrokardiogram, badania czynnościowe płuc lub endoskopia.

5. Ocena funkcjonalna

- Ocenić zdolność jednostki do wykonywania czynności życia codziennego (ADL) i czynności instrumentalnych życia codziennego (IADL).

- Zidentyfikuj wszelkie bariery lub ograniczenia, które mogą zakłócać zdolność jednostki do niezależnego funkcjonowania.

6. Ocena psychospołeczna

- Ocenić dobrostan emocjonalny jednostki, mechanizmy radzenia sobie i system wsparcia społecznego.

- Zidentyfikuj wszelkie czynniki stresogenne lub zmiany w życiu, które mogą przyczynić się do choroby.