Jaka jest natychmiastowa opieka pielęgniarska w przypadku krwawych wymiotów?

Bezpośrednia opieka pielęgniarska w przypadku krwawych wymiotów obejmuje:

1. Ocena:

- Ocenić parametry życiowe pacjenta, poziom świadomości i stan psychiczny.

- Sprawdź wymiociny pod kątem koloru, konsystencji i obecności skrzepów krwi lub zmielonej kawy.

2. Zarządzanie drogami oddechowymi:

- Upewnić się, że drogi oddechowe pacjenta są drożne i drożne.

- Podaj dodatkowy tlen zgodnie z zaleceniami.

3. Dostęp dożylny (IV):

- Załóż dwie linie dożylne o dużej średnicy z normalnym roztworem soli fizjologicznej, aby przywrócić objętość płynu i utrzymać stabilność hemodynamiczną.

4. Transfuzja krwi:

- Przygotuj się na ewentualną transfuzję krwi, jeśli pacjent aktywnie krwawi lub ma niski poziom hemoglobiny.

5. Status NPO (nic doustnego):

- Przechowywać NPO pacjenta do czasu otrzymania dalszych instrukcji od podmiotu świadczącego opiekę zdrowotną.

- Pomaga to zminimalizować dalsze krwawienie i pozwala odpocząć przewodowi pokarmowemu.

6. Płukanie żołądka:

- W niektórych przypadkach lekarz może zlecić płukanie żołądka w celu usunięcia zakrzepów krwi lub innych substancji z żołądka.

7. Leczenie bólu:

- Podaj przepisane leki przeciwbólowe, aby złagodzić ból lub dyskomfort brzucha.

8. Monitorowanie:

- Uważnie monitoruj pacjenta pod kątem oznak trwającego krwawienia, zmian w czynnościach życiowych lub pogorszenia stanu klinicznego.

- Jeśli pacjent zwymiotował dużą ilością krwi, należy zwrócić uwagę na objawy zachłystowego zapalenia płuc.

9. Wsparcie psychospołeczne:

- Zapewnij wsparcie emocjonalne pacjentowi i jego rodzinie, ponieważ krwawe wymioty mogą być doświadczeniem stresującym i wywołującym niepokój.

10. Dokumentacja:

- Dokumentuj wszystkie istotne ustalenia, interwencje i reakcje pacjenta w notatkach pielęgniarskich.