Kto jest kandydatem do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu B?
Decyzja o leczeniu zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) zależy od kilku czynników, w tym:
1. Przewlekłe zapalenie wątroby typu B: Leczenie jest ogólnie zalecane u osób chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B, co oznacza, że infekcja trwa dłużej niż sześć miesięcy. Przewlekłe zakażenie HBV może prowadzić do uszkodzenia wątroby, marskości i raka wątroby.
2. Poziomy DNA HBV: Wysoki poziom DNA HBV we krwi wskazuje na wysokie miano wirusa i zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby. Leczenie jest zazwyczaj zalecane u osób z utrzymującym się podwyższonym poziomem DNA HBV.
3. Uszkodzenie wątroby: Leczenie może być zalecane, jeśli istnieją oznaki uszkodzenia wątroby, takie jak podwyższona aktywność enzymów wątrobowych, stan zapalny lub zwłóknienie. Uszkodzenie wątroby można ocenić na podstawie badań krwi i biopsji wątroby.
4. Marskość wątroby: Leczenie jest zdecydowanie zalecane u osób z marskością wątroby spowodowaną zakażeniem HBV. Marskość wątroby to zaawansowany etap bliznowacenia wątroby, który może prowadzić do niewydolności wątroby i powikłań.
5. Czynniki ryzyka: Niektóre osoby są obarczone większym ryzykiem powikłań związanych z zakażeniem HBV i mogą być traktowane priorytetowo w leczeniu. Należą do nich osoby ze współinfekcjami (np. wirusowym zapaleniem wątroby typu C lub HIV), osoby z chorobami wątroby w rodzinie, osoby z obniżoną odpornością lub osoby podejmujące zachowania wysokiego ryzyka (np. dożylne zażywanie narkotyków lub seks bez zabezpieczenia).
6. Wiek: Leczenie może być bardziej korzystne w przypadku młodszych osób, które mają dłuższą oczekiwaną długość życia, aby zapobiec długotrwałym powikłaniom wątrobowym.
7. Ciąża: Kobiety w ciąży zakażone HBV mogą wymagać ścisłego monitorowania i leczenia przeciwwirusowego, aby zapobiec przeniesieniu wirusa na noworodka.
Bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem specjalizującym się w chorobach wątroby (hepatologiem) lub specjalistą chorób zakaźnych, aby określić najlepsze podejście do leczenia w oparciu o indywidualną sytuację i ocenę różnych czynników. Mogą zalecić najodpowiedniejsze opcje leczenia i monitorować reakcję na terapię.
