Jak skuteczny jest PrEP w leczeniu HIV i AIDS?
1. Przygotowanie doustne:
Doustny PrEP obejmuje codzienne przyjmowanie leku zawierającego lek(i) przeciwretrowirusowy(e) sam fumaran dizoproksylu tenofowiru (Truvada) lub alafenamid tenofowiru z emtrycytabiną (Descovy). Kiedy osoba zakażona wirusem HIV codziennie przyjmuje PrEP, lek gromadzi się w organizmie, pomagając blokować wczesne stadia zakażenia wirusem HIV w przypadku kontaktu z wirusem.
- Badania kliniczne wykazały, że Truvada jako PrEP była skuteczna w 92-99% w zapobieganiu przenoszeniu wirusa HIV wśród MSM (mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami) i par heteroseksualnych, w których jeden z partnerów był nosicielem wirusa HIV.
2. PrEP do wstrzykiwań:
PrEP do wstrzykiwań to nowsza opcja polegająca na przyjmowaniu zastrzyku długo działającego kabotegrawiru (Apretude) co 2 miesiące.
- Badanie HPTN 083 wykazało, że kabotegrawir podawany we wstrzyknięciach był w 90% skuteczny w zapobieganiu zakażeniu wirusem HIV wśród kobiet MSM i kobiet transpłciowych.
Chociaż PrEP jest wysoce skuteczny, na jego skuteczność może wpływać kilka czynników:
1. Konsekwentne użycie:
Aby zachować ochronę przed wirusem HIV, PrEP należy przyjmować konsekwentnie zgodnie z zaleceniami. W przypadku pominięcia dawek lub stosowania PrEP niekonsekwentnie, jego skuteczność może zostać zmniejszona.
2. Przestrzeganie:
Skuteczność PrEP jest bezpośrednio powiązana z przestrzeganiem zaleceń. Dla optymalnej ochrony kluczowe znaczenie ma przyjmowanie leku dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza.
3. Niewykrywalne obciążenie wirusem:
PrEP jest najskuteczniejszy, gdy partner będący nosicielem wirusa HIV ma niewykrywalne miano wirusa w wyniku skutecznej terapii antyretrowirusowej (ART). Oznacza to, że partner będący nosicielem wirusa HIV ma bardzo niski lub niewykrywalny poziom wirusa HIV we krwi, co znacznie zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa na inne osoby.
4. Współistniejące infekcje:
Niektóre infekcje przenoszone drogą płciową (STI) i bakteryjne zapalenie pochwy mogą zwiększać ryzyko przeniesienia wirusa HIV. Regularne badania przesiewowe w kierunku STI, uprawianie bezpieczniejszego seksu i odpowiednie leczenie infekcji są niezbędne do zwiększenia skuteczności PrEP.
5. Inne czynniki:
Dodatkowe czynniki, które mogą mieć wpływ na skuteczność PrEP, obejmują interakcje leków, istniejące wcześniej choroby nerek lub wątroby oraz używanie alkoholu lub substancji psychoaktywnych. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania wskazówek i rozwiązania wszelkich potencjalnych problemów lub barier w stosowaniu PrEP.
Ogólnie rzecz biorąc, PrEP jest wyjątkowo bezpieczną, dobrze zbadaną i wysoce skuteczną strategią zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV. Jego skuteczność jest poparta szeroko zakrojonymi badaniami i danymi ze świata rzeczywistego, co znacząco przyczynia się do światowych wysiłków na rzecz zakończenia epidemii HIV/AIDS.
