Dlaczego przeszczepione narządy są często odrzucane przez osobę, która je otrzymuje?
Istnieje kilka powodów, dla których przeszczepione narządy często są odrzucane przez organizm biorcy:
1. Odpowiedź układu odpornościowego:Układ odpornościowy ma za zadanie chronić organizm poprzez rozpoznawanie obcych najeźdźców i eliminowanie ich. Po wprowadzeniu przeszczepionego narządu układ odpornościowy może nie być w stanie rozróżnić go jako części organizmu i zainicjować przeciwko niemu odpowiedź immunologiczną. Reakcja ta nazywana jest „ostrym odrzuceniem” i może wystąpić w ciągu pierwszych kilku tygodni lub miesięcy po przeszczepieniu.
2. Niedopasowanie głównego kompleksu zgodności tkankowej (MHC):MHC odgrywa kluczową rolę w układzie odpornościowym organizmu. Każdy człowiek ma unikalne cząsteczki MHC. Kiedy narząd jest przeszczepiany od jednej osoby do drugiej, niezgodność MHC może spowodować, że układ odpornościowy biorcy zidentyfikuje przeszczepiony narząd jako obcy i zaatakuje go. Może to skutkować odrzuceniem zwanym „odrzuceniem nadostrym”, które występuje w ciągu kilku minut lub godzin po przeszczepieniu.
3. Aktywacja komórek T:Limfocyty T to rodzaj białych krwinek, które odgrywają kluczową rolę w odpowiedzi układu odpornościowego. Kiedy układ odpornościowy biorcy wykryje obce substancje, limfocyty T mogą zostać aktywowane i zaatakować przeszczepiony narząd. Może to zapoczątkować procesy odrzucania i prowadzić do uszkodzenia tkanki.
4. Tworzenie przeciwciał:Układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, czyli białka pomagające chronić organizm przed obcymi najeźdźcami. W przypadku przeszczepienia narządu mogą wytworzyć się przeciwciała przeciwko przeszczepionemu narządowi, oznaczając go do zniszczenia przez układ odpornościowy. Wytworzenie przeciwciał może z czasem skutkować odrzuceniem lub uszkodzeniem przeszczepionego narządu.
5. Uraz niedokrwienno-reperfuzyjny:Przeszczep narządu polega na pobraniu narządu od dawcy i przetransportowaniu go do biorcy. Proces ten może skutkować niedokrwieniem lub brakiem przepływu krwi do narządu. Uszkodzenie niedokrwienno-reperfuzyjne odnosi się do uszkodzeń spowodowanych przerwaniem i późniejszym przywróceniem przepływu krwi do przeszczepionego narządu. Może to przyczynić się do odrzucenia, uszkadzając komórki narządu i czyniąc go bardziej podatnym na atak układu odpornościowego biorcy.
Minimalizacja ryzyka odrzucenia ma kluczowe znaczenie dla powodzenia przeszczepienia narządu. Aby to osiągnąć, podejmuje się różne środki, w tym dopasowywanie tkanek, stosowanie leków immunosupresyjnych i ścisłe monitorowanie. Jednak pomimo tych środków w dalszym ciągu może wystąpić odrzucenie, co podkreśla złożoność układu odpornościowego i wyzwania stojące przed medycyną transplantacyjną.