Co to jest antykoagulant toczniowy?
Antykoagulant toczniowy (LA) jest autoprzeciwciałem powodującym nieprawidłowe wyniki testów krzepnięcia krwi.
Wydłuża czas krzepnięcia osocza mierzony czasem częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT)[/czasem aktywowanej krzepnięcia (ACT)] z powodu nienormalnych zakłóceń/blokady. To zazwyczaj nie wydłuża czasu protrombinowego (PT) ani nie powoduje krwawień**, z wyjątkiem rzadkich przypadków.
- U danej osoby może wystąpić LA bez objawów lub towarzyszącej choroby autoimmunologicznej.
- LA częściej występuje u bezobjawowych członków rodziny pacjentów chorych na toczeń niż w normalnej populacji.
Chociaż LA jest powszechnie nazywane „przeciwciałem”, nie jest ono skierowane na wewnętrzne białko krzepnięcia, ale raczej na kompleks zawierający ujemnie naładowany fosfolipid (PL) , wapń i białko wiążące PL takie jak protrombina, białko C lub aneksyna II.
Nabyty inhibitor, nieobecny przy urodzeniu, zwykle należący do klasy immunoglobulin G (IgG), skierowany przeciwko ujemnie naładowanym kompleksom PL-białko na powierzchni aktywowanych płytek krwi oraz przeciwko beta2-glikoproteinie-1 (apolipoproteinie H), nazywany jest antykoagulantem tocznia .