Diagnostyki różnicowej z Porażeniem Bell

porażenie Bella charakteryzuje krótkoterminowego paraliżu twarzy spowodowane przez jakąś formę uraz jednego z nerwów twarzy . Istnieją dwa z tych nerwów ; każdy z nich jest odpowiedzialny za kontrolowanie mięśni na twarzy ( jeden steruje prawą połowę , inne kontrolepo lewej) . Ta obejmuje funkcje takie jak miganie , uśmiecha się i marszcząc brwi . Zazwyczaj tylko jeden z nerwów dotyczy ; Tak więc, tylko jedna strona czołowa jest zasadniczo ograniczona. Co innego mogłoby to
Be?

Stawiania diagnozy różnicowej , lekarz musi wykluczyć inne warunki, które mogą naśladować , że z porażeniem Bella. Na przykład zmiany na ślinianki przyusznej lub w uchu może kompresować nerwu twarzowego i powodować paraliż . Istnieje kilka innych porażenia nerwów obwodowych , takich jak borelioza , zespół Guillain- Barré zespół , zespół Ramsay Hunt ( półpasiec wpływu nerwu twarzowego ) , zapalenie ucha środkowego , sarkoidoza , a nawet niektóre szczepionki przeciw grypie .
Zbiory Objawy porażenie Bella

Objawy porażenie Bella m.in. paraliż na jednej stronie twarzy, paraliżu po obu stronach twarzy ( rzadki przypadek) , paraliż powiek , bóle twarzy , zaburzenia smaku , sztywność karku , stany podgorączkowe , nadwrażliwość na dźwięk w jednym uchu , ból za uchem i osłabienia i /lub sztywności powierzchni . Dodatkowe objawy to problemy z zamykając usta , jedzenia i mówienia . Ślinotok i wzrosła rozdzieranie oka może występować jako puszki suchość oka lub zmniejszonym ślinienie . Imperium Jak odróżnić od innych warunków

Aby mechanizm różnicowy rozpoznanie należy zbadać , w jaki sposób inne potencjalne warunki, które mogłyby spowodować paraliż twarzy różnią się od objawów porażenia Bella. Warunki te obejmują zazwyczaj dodatkowe cechy . Na przykład , nowotworów i uszkodzenia zwykle przedstawiają dodatkowe objawy niebezpieczne w okresie czasu. Borelioza charakteryzuje ekspozycji na kleszcze , bóle stawów i wysypka . Ucha środkowego zasadniczo charakteryzuje się stopniowym początku objawów z gorączka i ból ucha są objawy dominujące . Zespół Ramsay Hunt jest często poprzedzone bólem i często wiąże się z pęcherzyków gardła i ucha . Guillain-Barré Zespół obejmuje zarówno nerwów i często wpływa na inne części ciała . I sarkoidoza najczęściej dotyczy węzłów chłonnych , skóry i kości i zwykle obejmują zarówno nerwów twarzy .
Dodatkowe badania

EMG ( elektromiografii ) może pomóc , aby potwierdzić każdy możliwe uszkodzenie nerwów . Rentgenowskie czaszki ustalenia, czynowotwór lub zakażenie jestprzyczyną paraliżu. Wreszcie ,MRI ( rezonansu magnetycznego ) lub CT ( tomografia komputerowa ), skanowanie może być pomocne w wykluczeniu innych warunków , które mogą wywierać presję na nerw .
Leczenie

Bell nie ma lekarstwa . Leczenie skupia się na wyeliminowaniu przyczyny uszkodzenia nerwów . Według Journal of American Academy of Lekarzy Rodzinnych , kliniczne rekomendacje leczenia są w leczeniu pacjentów z potwierdzonych przypadków porażenia Bella w ciągu 3 dni odcoraz objawowe z tygodniowego kursu acyklowiru lub valacyclovir ( podawane doustnie ) plus krótki kurs prednizonu ( także doustnie ) . Lekarz może dodatkowo polecam over-the -counter leki przeciwbólowe , takie jak ibuprofen, paracetamol lub aspirynę przeżywać dyskomfort . Ponieważstan często wpływa na zdolność oka do wytwarzania łez i migać , chroniącą oko kroplami (jak sztuczne łzy ) lub plastry mogą być dodatkowo zalecane.

Niektórzy pacjenci mogą wymagać terapii fizycznej dla zachowania twarzy i mięśnie pomaga stymulować nerw . Specyficzne techniki masażu i ćwiczenia twarzy może pomóc , aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu mięśni twarzy . Imperium