Zwiększone wydalanie sodu z moczem po losartanie?

Wydalanie sodu z moczem jest większe po zastosowaniu lizynoprylu, a nie losartanu. Lizynopryl jest inhibitorem ACE, a losartan jest blokerem receptora angiotensyny (ARB). Zarówno inhibitory ACE, jak i ARB są stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, ale działają na różne sposoby. Inhibitory ACE działają poprzez blokowanie konwersji angiotensyny I do angiotensyny II, podczas gdy ARB działają poprzez blokowanie wiązania angiotensyny II z jej receptorami.

Jednym ze skutków inhibitorów ACE jest zwiększenie wydalania sodu z moczem. Dzieje się tak, ponieważ inhibitory ACE powodują rozkurcz naczyń krwionośnych, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi. W odpowiedzi na spadek ciśnienia krwi organizm uwalnia reninę, co z kolei powoduje, że nerki zatrzymują sód i wodę. Inhibitory ACE przeciwdziałają temu działaniu, blokując konwersję angiotensyny I do angiotensyny II, co zapobiega zatrzymywaniu sodu i wody w nerkach. W rezultacie zwiększa się wydalanie sodu z moczem.

Z drugiej strony ARB nie mają takiego samego wpływu na wydalanie sodu z moczem jak inhibitory ACE. Dzieje się tak, ponieważ ARB nie blokują konwersji angiotensyny I do angiotensyny II, w związku z czym nerki nie zatrzymują sodu i wody w odpowiedzi na spadek ciśnienia krwi. W rezultacie ARB nie wpływają na wydalanie sodu z moczem.