Jak działa badanie zębów na gruźlicę?
Skórna próba tuberkulinowa (TST), znana również jako próba Mantoux, to metoda wykrywania zakażenia gruźlicą (TB). Oto uproszczone wyjaśnienie, jak to działa:
1. Przygotowanie: Pracownik służby zdrowia oczyszcza niewielki obszar skóry, zwykle po wewnętrznej stronie przedramienia.
2. Wstrzyknięcie: Za pomocą małej igły niewielką ilość tuberkuliny (oczyszczonej pochodnej białka bakterii gruźlicy) wstrzykuje się tuż pod górną warstwę skóry. Zastrzyk ten nie powinien być bolesny.
3. Rozwój reakcji: Po wstrzyknięciu obszar, w który wstrzyknięto tuberkulinę, jest ściśle monitorowany. W ciągu następnych 48 do 72 godzin wystąpi reakcja, jeśli dana osoba była narażona na kontakt z bakteriami gruźlicy lub ma infekcję gruźlicą.
4. Odczytywanie testu: Wynik tuberkulinowej próby skórnej przeprowadza pracownik służby zdrowia, zwykle po 48–72 godzinach od wstrzyknięcia. Zbadają miejsce wstrzyknięcia i zmierzą wielkość jakiejkolwiek reakcji.
- Reakcja negatywna: Jeżeli w miejscu wstrzyknięcia nie występuje obrzęk ani zaczerwienienie (stwardnienie) lub jeśli obrzęk jest mniejszy niż 5 milimetrów (mm), wynik testu uznaje się za ujemny. Oznacza to, że dana osoba nie była narażona na kontakt z bakteriami gruźlicy lub nie ma aktywnego zakażenia gruźlicą.
- Reakcja pozytywna: Jeżeli w miejscu wstrzyknięcia pojawi się wypukły, mocny obrzęk o średnicy 5 mm lub większej, wynik testu uznaje się za pozytywny. Nie musi to koniecznie oznaczać, że dana osoba ma aktywną gruźlicę. Może to wskazywać na zakażenie gruźlicą i w takim przypadku konieczna jest dalsza ocena w celu potwierdzenia aktywnej infekcji.
5. Interpretacja: Interpretacja wyników skórnej próby tuberkulinowej uwzględnia czynniki ryzyka danej osoby, historię choroby i ewentualne objawy. Pozytywny wynik testu może skutkować koniecznością wykonania dodatkowych badań, takich jak prześwietlenie klatki piersiowej, badanie plwociny lub badanie krwi, w celu ustalenia obecności aktywnej gruźlicy i podjęcia decyzji o właściwym leczeniu.
6. Reakcje fałszywie pozytywne i fałszywie negatywne: Skórna próba tuberkulinowa nie jest niezawodna. U osób zaszczepionych szczepionką BCG lub narażonych na kontakt z innymi rodzajami prątków mogą wystąpić fałszywie dodatnie reakcje. Fałszywie negatywne reakcje mogą wystąpić u osób z osłabionym układem odpornościowym lub w niektórych stadiach zakażenia gruźlicą.
Należy pamiętać, że skórne próby tuberkulinowe powinny być wykonywane i interpretowane przez przeszkolony personel medyczny.