Zdefiniować PPO Ubezpieczenia

A wiele planów grupy ubezpieczeń zdrowotnych w organizacji preferowane są przez Dostawcę lub planów PPO . Ten rodzaj ubezpieczenia zdrowotnego ma na celu zapewnienie maksymalnych korzyści dla zakwalifikowanych członków . Istnieje wiele korzyści dla pracowników objętych programem PPO , które są niedostępne dla osób uczestniczących w innych rodzajach planów, takich jak HMO . Zrozumienie , co dokładnieplan ubezpieczeń zdrowotnych PPO jest i podstawy jak korzyści są, poprawi ogólną jakość leczenia . Celem

Celem planu ubezpieczeniowego PPO jest dostarczenie ważnego opieki medycznej do włączonych pracowników w bardzo elastyczny i wygodny sposób to możliwe, a jednocześnie stara się utrzymać przystępne koszty leczenia . Produkty PPO są zarządzane planów opieki , które oferują ubezpieczenia zdrowotnego członków bardziej opłacalne ceny za świadczone przez dostawców w ramach ustalonej grupy lub sieci usług . Podczas gdyistniejąca sieć lekarzy i obiektów mogą mieć do przyjęcia i odpowiednich dostawców , członkowie mogą zdecydować , aby odwiedzić lekarza spoza sieci , jeśli są skłonni zapłacić podwyższoną różnicy kosztów .
Zasięg w - plany

PPO zachęcić użytkowników do odwiedzenia dostawców w sieci poprzez ograniczenie kosztów leczenia z kieszeni do nominalnego copay . Płatność za wszelkie usługi świadczone przez lekarzy uczestniczących usług będą wypłacane w całości przez przewoźnika ubezpieczenia , z wyjątkiem biura podróży copay pacjenta , który zazwyczaj wynosi od dziesięciu do trzydziestu dolarów. Użytkownicy mogą odwiedzić jeden z uczestniczących lekarza lub specjalisty i nie są wymagane w celu uzyskania skierowania od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej przed planowania spotkanie. Imperium - Out- of zasięg

Koszty leczenia wydanego przez lekarza spoza sieci lub placówki będą nadal wypłacane przez przewoźnika ubezpieczenia, ale w tempie znacznie mniej niż w przypadku usług od dostawców uczestniczących . Członkowie nie są zobowiązani do odwiedzenia lekarzy sieciowych i może się na leczenie z dowolnego licencjonowanego lekarza specjalisty . Jednak, ponieważ nie istnieje żadna umowa pomiędzy dostawcami sieci i nie przewoźnika ubezpieczenia ,koszt usług będzie znacznie wyższa . Świadczenia o charakterze sieci w planach ubezpieczeniowych PPO są przeznaczone do ochrony użytkowników , którzy podróżują dużo i mogą wymagać leczenia , podczas gdy na zewnątrz normalnych granic geograficznych sieci przewoźnika.
Zbiory Odliczeniami

głównym składnikiem planów ubezpieczeniowych PPO jestodliczane . Gdy usługi świadczone są przez lekarza spoza sieci ,członek obowiązany jest przyczynić początkową kwotę z góry, odliczeniu , zanimprzewoźnik zapłaci swoją część . Odliczeniami nie są wymagane do obróbki otrzymanych w obrębie sieci . Ubezpieczycieli może mieć wiele odmian dostępnych planów PPO ale większość odliczeniami wahają się od 500 do 5000 dolarów .
Zbiory Ogólne

Wielu ludzi uważa ubezpieczenia PPO plany "złoty standard " w korzyści zdrowotne . Członkowie objęte planami PPO cieszyć większą elastyczność harmonogramy , ponieważ nie ma konieczności uzyskania skierowania do specjalistów i korzyści wykraczają poza istniejącej sieci lekarzy i obiektów . Jednak koszty do planów PPO są zwykle znacznie większe niż w przypadku innych produktów podobnych zarządzanych karty, taki jak HMO . Oprócz zwiększonych kosztów leczenia , miesięczne składki na ubezpieczenia PPO są znacznie droższe . Imperium