Jakie są niebezpieczeństwa sterydów u małych dzieci ?

Kortykosteroidy posiadać wielkie nadzieje w leczeniu szeregu warunków , z astmą do wysypki . Zastosowanie leków, takich jak kortyzon , hydrokortyzon i prednisnone prowadzi potencjalne skutki uboczne , szczególnie u dzieci. Rodzice i lekarze muszą ocenić korzyści i ryzyko leczenia małego dziecka z tych leków i współpracować , by stworzyć rozwiązania, które przynoszą korzyści całej dziecko. Znaczenie

kilka nowych badań opublikowanych w 2009 roku w New England Journal of Medicine podważaregularne stosowanie steroidów wziewnych lub doustnych w leczeniu świszczącego oddechu i objawy astmy u małych dzieci . Podczas gdy lekarze chcą pocieszyć dzieci i uspokoić rodziców , pomagając im przezwyciężyć świszczący oddech z powodu alergii lub wirusy , badania pokazują, że leczenie steroidowe mają niewielkie korzyści i może zahamować wzrost gospodarczy i wpływ gęstości kości . Sporadyczne stosowanie miejscowych kortykosteroidów , takich jak hydrokortyzon nie wydają się stwarzać poważne zagrożenie , nawet dla małych dzieci , alenajniższe możliwe dawki powinny być wykorzystywane do możliwie najkrótszym czasie , aby zminimalizować ekspozycję i zmniejszyć możliwość wystąpienia działań niepożądanych .


Rozważania

stosowanie sterydów w leczeniu sporadyczne świszczący oddech okazał bezskuteczne , korzyści z używania sterydów w leczeniu dzieci poniżej 5 roku życia z umiarkowaną lub ciężką astmą często przewyższają ryzyko Efekty uboczne . Skutki uboczne sterydów , w tym gęstości mineralnej kości i wolniejszego tempa wzrostu , często są odwracalne i rzadko , według dr Alan Greene z DrGreene.com . Imperium Ostrzeżenie
sterydy wziewne

są jednym z najbardziej skutecznych metod leczenia astmy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 5, ale niewiele jest badań nad ich bezpieczeństwa i skuteczności wśród małych dzieci . Ponieważ 80 procent dzieci doświadcza ich pierwszy atak astmy przed 5 lat , bardzo ważne jest , że te dzieci są diagnozowane i leczone wcześnie, że poważne ataki mogą być zarządzane lub zapobiec. Jeśli tempo wzrostu dziecka wydaje się być wpływ sterydów , rodziców i lekarzy musi ustalić, czy sterydy nadalnajbardziej korzystne traktowanie dziecka .
Potencjał

Food and Drug Administration ocenia i zatwierdza sterydowy lek o nazwie Pulmicort Respules być stosowany w leczeniu dzieci w wieku od 1 roku. Ten lek jest podawany za pomocą nebulizatora , który może byćtrudny sposób podawania leków do aktywnego małych dzieci ponieważ muszą one pozostać jeszcze przez pewien okres czasu z maską na twarz. Innym lekiem o nazwie Cromolyn jest również dostępna w rozpylaczu . Singulair ,modyfikator leukotrienów podawany w postaci tabletek , jest alternatywnym sposobem leczenia steroidami i posiada aprobatę FDA do wieku 2 lat i starszych .
Expert Insight

dr Stan Szefler , szef pediatrii farmakologii klinicznej w Denver National Jewish Health, najwyżej ocenianym szpitala na choroby układu oddechowego w USA , zaproponował to porady dla rodziców próbujących podjąć decyzję o steryd użycia: " Czy lekarz ocenia, czy Twoje dziecko ma możliwości astmy . Spójrz na historię rodziny , szczególnie historia rodziców astmy . Weź pod uwagę, czydziecko ma wyprysk lub inne objawy alergii . Jeśli jest świszczący oddech między przeziębieniem , takie jak z ćwiczeń , towskazanie, że niektóre postaci astmy może być zaangażowana . Następnie można będzie zacząć myśleć o terapii prewencyjnej w celu zmniejszenia wpływu choroby. To będzie wziewnych steroidów lub Singulair . " Imperium