Jak KalibracjaNarzędzie oceny jesienno Morse'a
ocenić pacjenta i zgadzają się na wyniki kalibracjiMorse Spadek Assessment Tool. Użyj sześć zmiennych , historia upadku , drugorzędną diagnozę, pomoc ambulatoryjną , leczenie dożylne, chód i stanu psychicznego na zdobycie gola, ryzyko upadku pacjenta . Ponownej kalibracjiMorse Spadek wynik skali dla każdego innego zakładu opieki zdrowotnej i jednostki w tym samym obiekcie . Wynik pacjenta umieszcza go w jednej z trzech kategorii ryzyka upadku. Zidentyfikować jego kategorię ryzyka upadku i zalecenia . Instrukcja1
Ocenić i wykres historii pacjenta upadku. Ten wynik jest 0 , jeśli ona nie spadła w ciągu trzech miesięcy . Ten wynik to 25 , czy ona ma historię upadku lub spadł podczas obecnej hospitalizacji . Sprawdź jej wykres dla diagnostyki wtórnej . Wynik jest 0 , chyba że istnieje więcej niż jeden diagnostyki medycznej i 15, jeśli dwa lub więcej diagnoz medycznych są wymienione . Nik pomocy ambulatoryjnej jako 0 , jeśli idzie bez pomocy , jest unieruchomiony w łóżku lub na wózku inwalidzkim . Wynik to 15, jeśli używa chodzika , laski lub kul . Wynik wynosi 30 , jeśli jest ona ściskając ściany i meble do wsparcia. Wynik na 0 bez dożylnej terapii obecnej. Wynik to 20 , czy ona ma blokadę dożylnie heparynę lub urządzenie wstawione .
2
Przestrzegać chodu pacjenta . Nik normalny chód - on kroczy bez wahania - na 0 . Jeśli jest on pochylił się i wykonuje krótkie, tasowania kroki , jego chód jest słaby i strzelił w 10. . Nik 20 , jeśli ma on zaburzenia chodu , jego głowa jest w dół , ma problemy wstaje z krzesła , chwyta za pomocą spaceru i nie może chodzić bez pomocy. Zmierzyć jego stanu psychicznego oceniając swoją ocenę swoich ograniczeń . Zapytaj go, czy nie potrzebuje pomocy idzie do łazienki . Oceń go jako normalny z wynikiem 0 , jeśli on odpowiada w sposób zgodny z ambulatoryjnej kolejności. Nik 15 , czy jego odpowiedzi są nierealne .
3
Tally i rejestrować wyniki pacjenta skalibrowaćMorse Spadek Assessment Tool. Zidentyfikować jej poziom ryzyka nie spaść, albo interwencja potrzebna , spadek standardowe interwencje prewencyjne interwencje prewencyjne potrzebne lub wysokiego ryzyka potrzebne. Łączny wynik z 0 do 24 wskazuje na brak ryzyka upadku, a ona wymaga jedynie podstawowej opieki pielęgniarskiej . Wynik od 25 do 50 wskazuje na niskie ryzyko upadku , wymagane są interwencje spadek wykonawczego standardu zapobiegania . Wynik wyższy niż 51 wskazuje na wysokie ryzyko upadku , potrzeba wdrażania interwencji zapobiegania wysokiego ryzyka . Rozważmy zakład opieki zdrowotnej , i zalecenia , które umieszczają ją w możliwie najbezpieczniejszego środowiska . Imperium