Jaki jest wpływ Computers &Ubezpieczenie zdrowotne
?Połączenie komputerów iprzemysł ubezpieczenie zdrowotne miało duży wpływ . Rekrutacja na ubezpieczenie zdrowotne nie jest już ograniczone do systemu w formie papierowej . Elektroniczna transmisja danych ubezpieczeniowych oraz informacji płatności mogą stać się złapać w oszustw . Ochrona konsumentów jest niezbędna i dostawca są przepisy bardziej rygorystycznie egzekwowane . Wsparcie administracyjnePrzystąpienie ubezpieczenia zdrowotnego jest łatwiejsze
integracji komputerów do systemu ubezpieczeń zdrowotnych ma swoje zalety . To jest oczywiste, postępem z systemem rekrutacji ubezpieczenia . To nie jest już konieczne , by człowiek zakończyć długi formularz papierowej w dwóch egzemplarzach . Firmy ubezpieczeniowe oferują online i elektronicznych form rejestrowania , które umożliwiają wpisu w sposób bardziej opływowym i opcje Oferta dla wsparcia zarówno za pośrednictwem wiadomości on-line , jak również wsparcie telefoniczne . Zdolność systemu komputerowego do obsługi i łatwość procesu rejestrując się w programie ubezpieczeń zdrowotnych prowadzi do zwiększenia satysfakcji członków.
Ubezpieczenia oszustwa roszczenie
oszustwo ubezpieczeniowe nadal
firmy ubezpieczeniowe mogą korzystać z aplikacji komputerowych do wykrywania i reagowania na nadużycia roszczenia ubezpieczeniowego i wykrywania błędów . Może to przyczynić się do zmniejszenia kosztów , które są związane z oszustwami . Według Narodowego Stowarzyszenia Zwalczania Nadużyć Finansowych Health Care , w 2007 rokuStany Zjednoczone wydały ponad 2200000000000 dolarów dolarów na opiekę zdrowotną , a ponad 4 miliardy roszczenia ubezpieczeniowe były przetwarzane . Krajowe Stowarzyszenie Zwalczania Nadużyć Finansowych Ochrona Zdrowia szacuje, że ponad 3 procent wydatków na opiekę zdrowotną jest utracone w wyniku oszustwa . Zdolność do wykrywania potencjalnych sytuacji nadużyć , reagować w odpowiednim czasie , i potencjalnie odzyskać utracone dolarów jest bezcenne .
Ochrony
Środki bezpieczeństwa ochrony informacji zdrowotnej
zastosowanie komputerów w ubezpieczenie zdrowotne przyczyniły się do dodatkowych warstw bezpieczeństwa i ochrony . Indywidualne , które próbuje uzyskać dostęp do jego informacji ubezpieczeniowej za pomocą połączenia z komputerem i Internetem może być wymagane , aby wprowadzić login i hasło , aby móc uzyskać dostęp do swojego konta . Niemożność zapewnienia poprawnego loginu i hasła może spowodować czasowe zawieszenie dostępu do komputera . Ten typ reakcji jest krytyczne , aby uniknąć nielegalnego dostępu do konta , a także chroni osobiste informacje o zdrowiu danej osoby.
Odpowiedzialność
HIPAA wsparcia odpowiedzialności
połączenie komputerów i opieki zdrowotnej firmy ubezpieczeniowe nie jest nowy . W 1996 roku ,amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej zorganizował rozwój przenośności ubezpieczenia zdrowotnego i Accountability Act , które powszechnie określa się jako " HIPAA . " HIPAA jest kompleksowe działanie, które wywiera wpływ kilka aspektów ubezpieczenia zdrowotnego i komputerów . Przykłady obejmują standardy dotyczące elektronicznego przesyłania załączników oświadczeń zdrowotnych , status oświadczenia zdrowotnego oraz z porad płatności opieka zdrowotna. Systemy opieki zdrowotnej i dostawców , które nie stosują wytyczne HIPAA podlegają wielu konsekwencji , w tym kar finansowych .
Ubezpieczenia kodowania
Dokładne kodowanie jest krytyczne Komputery
zmniejszyć zdrowia ubezpieczenie odwrócić i czas przetwarzania roszczenia . Dane, które są wprowadzane do komputera wpływa na ogólną przetwarzanie roszczenia. Po wprowadzeniu danych do programu komputerowego, nawet pozornie drobne błędy mogą mieć poważne konsekwencje dla pacjenta , dostawcy , jak i zleceniodawcy lub ubezpieczyciela . Jeśli zostanie wprowadzonynieprawidłowy kod diagnozy , może to prowadzić do kaskady dezinformacji rozwijających się. Diagnoza pacjenta może być nieprawidłowo złożone do firmy ubezpieczeniowej , co prowadzi do wyższej lub niższej płatności na rzecz dostawcy . Dokładne wprowadzanie danych jest niezbędne do kodowania kompletny i dokładny ubezpieczenia i roszczenia przetwarzania . Imperium