Wymagania Komisji Wspólnej ds. Historii i fizyczne
Wspólna Komisja zapewnia stan akredytowanych organizacji opieki zdrowotnej , które zdecydują się spełniają jej standardów . Komisja ma kilkaset standardy mające na celu zapewnienie bezpiecznej , wysokiej jakości opieki nad pacjentem . Dokumentacja
Wspólna Komisja ma wiele norm dotyczących wymogów w zakresie dokumentacji , w przekonaniu , że właściwa dokumentacja może zminimalizować , a nawet uniknąć błędów medycznych i szkodę pacjenta .
I Wymagania
" Nagraj z zabiegów pielęgnacyjnych i usług " normy Komisji Wspólnej obejmują wymogi dotyczące dokumentowania historii choroby i badania fizykalnego . Imperium Rama czasowa
zapotrzebowanie na Komisji Wspólnej RC 01.03.01 , historia choroby pacjenta i badanie przedmiotowe , z aktualizacjami , jest odnotowane w dokumentacji medycznej w ciągu 24 godzin od chwili przyjęcia , a przed każda procedura wymaga znieczulenia .
Zbiory Opis
Wspólna Komisja nie wskazuje , co powinno być w tej historii i fizycznej. To do poszczególnych organizacji w celu określenia zawartości i śledzić własne ustalonych wytycznych . Komisja ma stan , że dane powinny zawierać informacje, w celu zapewnienia niezbędnej opieki dla pacjenta .
Ostrzeżenie
Podczas badania niezapowiedzianej ,Wspólna Komisja może przeprowadzić losowe Tabela opinie do oceny zgodności w organizacji z tego obowiązku . Imperium