Członkowskich, które umów długoterminowych Pielęgnacja partnerskie

Umowy opieki długoterminowej współpracy składają się z partnerstwa publiczno-prywatnego utworzonych pomiędzy rządowymi programami i Medicaid stan przemysłu ubezpieczenia opieki długoterminowej . Umowy partnerskie zaczęło się jako program pilotażowy składa się z czterech państw . Sukces programu pilotażowego przyniósł nowego ustawodawstwa federalnego , który pozwala wszystkich 50 państw do opracowania długoterminowych umów troska o partnerstwie. Umowy o partnerstwie

wysokie koszty opieki zdrowotnej mogą szybko wyprzedzi korzystne dla długoterminowej polityki opieki zdrowotnej w przypadkach , gdy potrzebna jest obszerna opieka . Gdy tak się stanie , może ubiegać się o ubezpieczających Medicaid pomocy , aby pomóc podnieść gdzie ubezpieczenie opieka długoterminowa pozostawia off . Wszelkie istniejące aktywa lub zasoby musi być zrezygnował lub spędził w celu zakwalifikowania się do Medicaid pomocy . Kiedy wielu ludzi do uciekania się do Medicaid pomocy długoterminowych potrzeb opieki , budżetów stanowych i federalnych pozostaje na pokrycie kosztów . Umowy o partnerstwie zostały stworzone, aby przedłużyć Medicaid pomoc dla osób, które nie kwalifikują się do Medicaid , gdy ich długoterminowe świadczenia plan opieki zabraknie .
Pilot States

Connecticut , Nowy Jork, Kalifornia i Indiana były cztery państwa do wzięcia udziału w programie pilotażowym umowy o partnerstwie rozpoczął na początku lat 1990 . Sponsorowany przez Robert Wood Johnson Foundation , każdego stanu Medicaid program utworzył spółkę z branży długoterminowego ubezpieczenia opiekuńczego państwa do zaoferowania długofalowych strategii partnerstwa stwierdzić opieka mieszkańców . Zasady te opierają się na " dolara za dolara " model ochrony aktywów , które pozwoliło zakwalifikować się do polis Medicaid pomocy przy zachowaniu części swoich aktywów i zasobów . Kwota aktywów dozwolonych była równa kwocie długoterminowych świadczeń opieki wypłaconych na ich politykę .

Efekty

sprawozdanie za 2005 r. z USA rząd Accountability Office analizuje efekty programu pilotażowego na temat całkowitych kosztów Medicaid obrębie państw pilotażowych i liczby nowych Medicaid zapisów z programu . Z próbki 251 ubezpieczających , którzy wyczerpali swoje opieki długoterminowej świadczeń z ubezpieczenia , tylko 119 poszukiwanych Medicaid pomoc dla swoich pozostałych długoterminowych kosztów opieki . Liczby te mogą wskazywać na potencjalne tendencję do zmniejszania całkowitej ilości nowych Medicaid enrolees . W zakresie redukcji kosztów , Medicaid dyrektorów z programu Opieki Długoterminowej Indiana - Ubezpieczenia i Michael Staresnick Guttchen - odnotował 2.500.000 dolary oszczędności wynikające z długoterminowej opieki pilotażowego programu partnerskiego Medicaid . W efekcie , świadczenia ubezpieczeniowe wypłacane większą część długoterminowych kosztów opieki , ponieważ ubezpieczający musiał najpierw wyczerpać dostępne im korzyści przed nabyciem uprawnień do Medicaid pomocy . Ogólny sukces programu pilotażowego monit kongres zawierają przepisy , które pozwalają na wszystkie 50 państw do realizacji umowy o partnerstwie na zasadzie dobrowolności w Deficit Reduction Act z 2005 r. ( patrz odnośnik 1 i Reference 3 - środku strony, napisy : . " Lekcje z Demonstracja Zjednoczone " )
Partnerstwo publiczno-prywatne

Medicaid istnieje jako federalny sponsorowanego programu ubezpieczeń zdrowotnych podawanej przez władze stanowe . Każde państwo decyduje własne kryteria Medicaid wytycznych dotyczących kwalifikowalności i pokryciach programu. Zjednoczone ustawić również wytyczne i kryteria , jak umowy o partnerstwie są prowadzone w ich regionach . W efekcie rządy państwowe i firmy ubezpieczeniowe tworzą partnerstwa publiczno-prywatnego jako sposób na zmniejszenie ogólnych kosztów Medicaid w swoich regionach . Redukcja deficytu w 2005 r. ustawa wykonany również przepisy dotyczące państw do przyjęcia umowy wzajemne , które pozwalają na wykorzystanie ich polis świadczeń planu w innych krajach partnerskich . Imperium