Zdefiniować HMO plan zdrowie

Plan HMO jest podstawą współczesnej opieki zdrowotnej . HMO , lub organizacje utrzymania zdrowia , systemy opieki zdrowotnej , które są zarówno finansów i świadczenie opieki zdrowotnej dla pacjenta . HMO są zaprojektowane dla maksymalnej wydajności . Kontrola kosztów jest ważnym tematem w pracy HMO . Kontrola jakości i kontroli kosztów

jakości ma kluczowe znaczenie w HMO planu zdrowotnego . Kontrola jakości odnosi się do funkcji i procesów na wszystkich etapach opieki zdrowotnej . HMO próbują zredukować koszty wytwarzania przez pacjentów patrz ograniczoną ilość lekarzy , zmniejszając liczbę określonych wymagań i selektywnie stosując ich lekarzy . Ograniczanie pacjenta do niektórych lekarzy i recept generycznych nie muszą zmniejszyć poziom opieki , jednak.
Jak to działa

HMO zaakceptuje beneficjenta do normy opłata miesięczna . HMO jest wtedy odpowiedzialny za służby zdrowia tej osoby . Gdybeneficjent nie korzystać z usług HMO w danym miesiącu , a następnie zyski HMO . Jednakże jeśli beneficjent wykorzystuje HMO stale w ciągu miesiąca , niżHMO może stracić pieniądze . HMO tworzy miesięczne opłaty , które uzna za korzystanie i koszty. Imperium finansowania ochrony zdrowia

Jedną z ról HMO ma działać jako firmy ubezpieczeniowej . HMO będzie spełniać role, któretradycyjna firma ubezpieczeniowa robi . Poprzez unikanie osobie trzeciej ,HMO oszczędza znaczne kwoty pieniędzy . Osoba trzecia może być uważany za pośrednika między pacjentem i zakładu opieki zdrowotnej . W HMO , zamiast pacjenta płaci jedną firmę, która następnie płaci innym ,środkowy człowiek jest wycięty . Koszty te oszczędności pozwalająHMO być opłacalna , zapewniając tanie stawki do ich beneficjentów .
Dostarczać opiekę zdrowotną

inny aspekt HMO jest to, że faktycznie wykonuje zdrowotnej poprzez zastosowanie lekarzy dostarczenie jej bezpośrednio do pacjenta. HMO może mieć szeroki zakres urządzeń i korzystać z różnych typów , takich jak lekarze podstawowej opieki zdrowotnej , ortopedów , położników i ginekologów . Większość innych firm ubezpieczeniowych są ograniczone do zwrotu zakładu opieki zdrowotnej , a nie działa to .
Zbiory Rodzaje HMO

HMO stale zmieniających się od czasu jej utworzenia . Istnieje obecnie kilka różnych rodzajów HMO , które są skonstruowane w różny sposób . Model personel HMO zatrudnia indywidualnych lekarzy do świadczenia usług i kontraktów subspecialists na ogół rzadko potrzebnych usług . W modelu grupowego ,HMO skurczy się z grupą różnych lekarzy , które świadczą usługi dla pacjentów HMO jest . Model sieci jest podobny do modelu grupy, ale skurczy kilka rozwiązań grupy. Niezależne stowarzyszenie praktyka modele kontrakt z stowarzyszenia lekarzy , które jestjednostka, która będzie działać na HMO . Bezpośredni HMO umowa umowy z poszczególnych lekarzy w społeczności do świadczenia usług dla swoich beneficjentów . Jest to takżenajbardziej popularny rodzaj planu HMO . Chociażzwiązek między HMO i lekarzy może się znacznie różnić , pacjenci nadal otrzymują ten sam poziom opieki . Imperium