Jakie są trzy główne typy dokumentacji zdrowotnej w formie papierowej?
Dokumentacja medyczna zorientowana na źródło: Ten typ rekordów jest uporządkowany według źródła informacji, np. lekarza, pielęgniarki lub laboratorium. Jest to najpopularniejszy rodzaj dokumentacji medycznej w formie papierowej i jest zwykle stosowany w małych klinikach i prywatnych gabinetach.
Dokumentacja medyczna zorientowana na problem: Tego typu zapis uporządkowany jest według problemów pacjenta, takich jak cukrzyca, nadciśnienie czy astma. Jest zwykle stosowany w większych klinikach i szpitalach i może pomóc w poprawie koordynacji opieki.
Chronologiczna dokumentacja medyczna: Tego typu zapis uporządkowany jest według daty wizyty pacjenta. Jest zwykle stosowany na oddziałach ratunkowych i klinikach pilnej opieki.
Arkusz dokumentacji medycznej: Ten typ zapisu stanowi graficzną reprezentację parametrów życiowych pacjenta, wyników badań laboratoryjnych i innych danych. Jest zwykle stosowany na oddziałach intensywnej terapii i innych placówkach intensywnej terapii.
