Jak jako pielęgniarka na sali operacyjnej asystować przy aspiracji szpiku kostnego i biopsji?
Opieka przedoperacyjna
- Krew przedoperacyjna:hemoglobina, hematokryt i liczba płytek krwi.
- Należy obejrzeć skórę i wymacać ją pod kątem miejscowych obszarów tkliwości lub infekcji.
- Jeżeli u pacjenta występuje wysokie ryzyko infekcji, należy zastosować profilaktykę przeciwdrobnoustrojową przed zabiegiem lub w jego trakcie.
- Jeśli ma to zastosowanie, podać środek uspokajający i/lub przeciwbólowy, aby zapewnić pacjentowi komfort podczas zabiegu.
W trakcie zabiegu
- Monitoruj parametry życiowe przed, w trakcie i po zabiegu.
- Pomoc w pozycjonowaniu.
- Wspieraj pacjenta podczas zabiegu i wyjaśniaj, co się dzieje i co może czuć.
- Miejsce aspiracji należy przygotować roztworem antyseptycznym i owinąć.
- Po wprowadzeniu igły aspiracyjnej do przestrzeni szpiku kostnego aspirację przeprowadza się przy użyciu podciśnienia.
- Po pobraniu pierwszej próbki szpiku kostnego, igła biopsyjna służy do pobrania próbki rdzeniowej.
- Na miejsce wkłucia zakłada się opatrunek uciskowy.
Opieka pooperacyjna
- Monitoruj parametry życiowe co 15 minut przez 1 godzinę, następnie co 30 minut przez 2 godziny, a następnie co godzinę, aż stan pacjenta będzie stabilny.
- Nałóż okład z lodu na miejsce wkłucia na 10–15 minut za każdym razem.
- Ranę należy sprawdzić pod kątem krwawienia, infekcji lub innych powikłań.
- Należy monitorować pacjenta pod kątem oznak i objawów zakażenia, takich jak gorączka, dreszcze lub ból w miejscu założenia.
- Zachęcaj pacjenta do picia płynów i stosowania zdrowej diety w celu wyzdrowienia.
- Pacjent powinien otrzymać pisemne instrukcje dotyczące pielęgnacji rany.
