Plany i pielęgnacyjne Diagnostyka

plany opieki pielęgniarskiej i diagnozy identyfikacji istniejących lub potencjalnych problemów i nakreślić kierunek działania , aby zapewnić najlepszą możliwą opiekę pacjentowi . Plan opieki składa się z diagnozy , celów i działań. Ocena

Przeddiagnoza może być napisane ,pielęgniarka musi zebrać wszystkie istotne informacje z każdego źródła . Należą do nich wywiady pacjenta, wykresów i innych lekarzy zaangażowanych w jego opieką .
Diagnozowanie

Gdy wszystkieinformacje są gromadzone ,pielęgniarka zapisuje jedno lub kilka diagnoz pielęgniarskich identyfikujących istniejących lub możliwych problemów zdrowotnych . Diagnoza stanowi problem i popiera go z dowodami .

Gole

Kolejnym krokiem w tworzeniu planu opieki jest ustalenie rozsądnych celów związanych z diagnoz . Jeśli to możliwe , zawierać pacjenta w tym procesie tak dużo , jak to możliwe , aby pomóc jej dać poczucie kontroli .
Zbiory Interwencje

Interwencje są działaniapielęgniarka może pomóc pacjent spełnia cele. Wiele szpitali używać standardowego wykaz interwencji , aby kodowanie łatwiejsze .
Adaptacji

Każdy plan opieki muszą być dostosowane do aktualnej sytuacji pacjenta. Gole można zmienić i interwencje można nie , więc być gotowi do zmiany planu w razie potrzeby. Plan opieki jestwskazówką , niezbiór przepisów . Imperium