Świadczeń Medicaid w stanie Tennessee

TennCare ,stan Tennessee Medicaid program , to program demonstracyjny . Ten program demonstracyjny jestprogram testowy , aby zobaczyć , czy administracja Medicaid działa pod systemem opieki zarządzanej . TennCare działa na podstawie zwolnienia z Centers for Medicare i Medicaid Services przez amerykański Departament Zdrowia i Opieki Społecznej (HHS) pozwalających zarządzanej opieki . Demonstracja Program

TennCare pokazuje, że program Medicaid mogą być organizowane przez państwo w ​​ramach zarządzanej opieki . Dzięki temu TennCare generuje wystarczająco dużo oszczędności , aby umożliwić pokrycie pod Medicaid dla osób, które nie mogą być kwalifikowalne inaczej. Ponadto,jakość opieki nie zostaje naruszona, według stronie state.tn.us . TennCare jesttylko udało opieki Medicaid program w Stanach Zjednoczonych , które objęły cały stan w roku 2010 .Najstarszy udało opieki Medicaid program w USA , TennCare rozpoczęła w styczniu 1994 roku , a później został ponownie zatwierdzony przez HHS jako TennCare II w lipcu 2002 r. rozszerzające do czerwca 2010 roku.
Zarządzane Pielęgnacja Organizacje Katowice Katowice

Services pod TennCare upadku pod zarządzanych podmiotów opieki w całym państwie o nazwie Zarządzane Ochrona organizacji ( Mon) , według stanu na stronie internetowej. tn.us. Uczestnicy TennCare wybrać ich MCO z obszaru , w którym żyją , chyba że kwalifikuje się do TennCare Wybierz. TennCare Wybierz przeznaczony jest do specjalnych rejestrujących takich jak mieszkańców Tennessee czasowo mieszkających poza państwa i dzieci w areszcie państwa. Leki na receptę są objęte aptek korzyści Manager . Opieka stomatologiczna dla dzieci poniżej 21 są objęte Dental Benefits Manager. Dostawca podstawowej opieki Medicaid uczestnika MCO jest odpowiedzialny za koordynowanie opieki przez różne podmioty . Imperium opieki długoterminowej

Począwszy wiosną 2010 r., usługi opieki długoterminowej zostały włączone doTennCare zarządzanej opieki Medicaid program . Przed 2010 r. długoterminowe usługi w zakresie opieki nadosobami starszymi i infirmed dostarczył zakładach opieki pośredniej i karmiących , oprócz domu i usług środowiskowych dla osób, które zazwyczaj wymagają opieki długoterminowej . Fundusze na te usługi były na opłaty za usługi wyceny, z funduszy rzeczywiście " rzeźbione " programu TennCare .
Administracja

TennCare jest podawany przez agencja stan zwany Biura TennCare i jest częścią Departamentu Tennessee Finansów i Administracji . To biuro nadzoruje kontrakty z MCOs i jest również odpowiedzialny za płacenie składek Medicare, odliczeniami i /lub współubezpieczenia wykwalifikowanych osób o niskich dochodach, na Medicare . Imperium