Zasady Massachusetts Medicaid

Medicaid jestobsługiwany przez państwo , rząd federalny i finansowane przez państwo programu ubezpieczeń zdrowotnych dla kobiet w ciąży, o niskich dochodach , dzieci, osób starszych i niepełnosprawnych , kobiet z rakiem piersi lub szyjki macicy i osób z HIV . Stan Massachusetts oferuje różnorodne Medicaid programy w ramach programu MassHealth . Rezydentura

Aby otrzymać sprawozdanie pod MassHealth , musisz byćobywatelem USA iobecny mieszkaniec stanu Massachusetts . Podczas procesu aplikacji , należy podać federalnych, stanowych lub zdjęcie legitymację wojskową wydawane , metrykę i kartę Social Security w celu ustalenia obywatelstwa i stałego pobytu. Foto Foto Foto dochody i zasoby

musisz spełniać limity dochodów i zasobów , aby zakwalifikować się do programów w ramach MassHealth . Limity dochodów różnią się znacznie w zależności od wielkości rodziny , statusu zatrudnienia i rodzaju ubezpieczenia zdrowotnego . Zwykle nie może przekraczać limitu zasobów z 1500 dolarów do zakwalifikowania się do MassHealth . Zasoby obejmują środki pieniężne w kasie , rachunki bieżące i oszczędnościowe , akcje , obligacje, IRA , ubezpieczenia na życie o wartości pieniężnych , samochody z wyjątkiem jednego , który jest wyłączony , jeśli jest on używany do transportu odbiorcy Medicaid , domów , z wyjątkiem jednego , który jest wyłączone , jeśli jest togłówne miejsce zamieszkania ,

Niepełnosprawnych

Jeśli ubiegasz się MassHealth na podstawie niepełnosprawności , musi być w stanie przedstawić dowód niepełnosprawność poprzez dokumentacji medycznej , oświadczenia osób zaznajomionych z niepełnosprawności , takich jak członkowie rodziny i byłych pracodawców i innych dokumentacją. Zdolność do wykonania codziennych zadań życiowych , takich jak kąpiel, sprzątanie i finansów zarządzających i zdolność do uzyskania i utrzymania pracy zarobkowej , która jest zazwyczaj uważane zatrudnienie większej niż 20 godzin tygodniowo z brutto dochód większy niż 980 dolarów miesięcznie , są wykorzystywane w celu oceny , czy dana osoba jest wyłączona . Aplikacja niepełnosprawność Medicaid wymaga ofertę poprzednie zadania orzekł obowiązków służbowych na każdym pracodawcy i jakniepełnosprawność uniemożliwia powrót do wcześniejszych form zatrudnienia .
Zbiory Dzieci i Starszych Po

indywidualnie zamienia 19 , on nie jest już uprawniony do MassHealth podstawie tylko jego wieku . Jednakże , może on ubiegać się MassHealth na podstawie niepełnosprawności lub innego czynnika kwalifikacyjnego . Osoby w podeszłym wieku musi być co najmniej 65 , aby zakwalifikować się do MassHealth .
Zbiory płatności

Dostawcy , którzy akceptują Medicaid może przyjąć tylko zatwierdzony stopy zwrotu kosztów dla konsumentów , którzy otrzymują Medicaid . Dostawca nie może pobierać od konsumenta odebrany jestdodatkowa kwota po dokonaniu płatności z Medicaid. Center for Medicare i Medicaid Services (CMS) określa maksymalne stawki refundacji dla Medicaid usług . Massachusetts określa konkretnych stawek płatności , które mogą być znacznie mniejsze niż maksymalne stawki zwrotu kosztów określonych przez CMS , że dostawcy otrzymują za usługi opłacone do Medicaid.
Zbiory receptę

Massachusetts Urząd Zdrowia i Opieki Społecznej ( OHHS ) określa, jakie leki na receptę są objęte Massachusetts Medicaid , w tym leki na receptę , które wymagają uprzedniego zezwolenia do przedłożenia przez lekarza prowadzącego przed Medicaid zatwierdzeniu . OHHS określa również ilość i dawkowania limitów określonych leków na receptę . Jeślirecepta przekracza ilość lub ograniczenie dawki ,może być konieczne uprzednie zezwolenie należy wypełnić na pokrycie być rozpatrywane.
Przenośność & Health Insurance Accountability Act ( HIPAA )

HIPPA jestprawo federalne , które ustanawia wytyczne dla jak chronionych informacji zdrowotnych ( PHI ) jest dzielona między podmiotami, takimi jak szpitale, kliniki , agencje pomocy społecznej , członków rodziny i innych osób . Na wytycznych HIPAA , należy wypełnić formularz informacji zwalniania i przedkłada go do dostawcy dla dokumentacji medycznej do wydania podmiotowi zewnętrznemu . Dostawców , którzy akceptują Massachusetts Medicaid muszą stosować się do wytycznych HIPAA lub mogą ryzykować utraty możliwości zapewnienia Medicaid refundowanych usług .
Opieki długoterminowej

Jeśli wymagają opieki w Placówka długoterminowe , takie jak dom opieki , rehabilitacji szpitala lub państwowego szpitala psychiatrycznego , możesz kwalifikować się do Massachusetts Medicaid. Musisz mieć 65 lat lub w wieku od 19 do 65 i wyłączone zgodnie z przepisami ( SSA ) niepełnosprawności administracji Social Security , lub w wieku 19 lat , spełniają wymagania obywatelskich , być wymagające długoterminowych usług opiekuńczych po dokonaniu przez MassHealth i twoje dochody i zasoby muszą mieścić się w określonych wytycznych .
HIV /AIDS

Jeżeli jesteś nosicielem wirusa HIV , mogą kwalifikować się do pokrycia MassHealth . Jeśli masz dzieci na utrzymaniu , mogą być również objęte tą polityką Medicaid . Musisz spełnić wymagania szczególne , w tym dochodów nieprzekraczającej 1,805 dolarów miesięcznie dla osoby , 2,429 dolarów dla rodziny z dwóch, 3,052 dolarów dla trzyosobowej rodziny i 3,675 dolarów dla czteroosobowej rodziny . Jeśli Twój rozmiar jest większy niż rodzina czterech , dodać 624 dolarów za każdego dodatkowego członka rodziny w celu określenia limitu dochodów . Imperium