Jak Kodeksu Medical Records
Rejestry medyczne składają się z form napotykają wizyt lekarza; medycznych , rodzinnych i społecznych, historii; list alergie i szczepienia , informacje ubezpieczeń; laboratoriów i prześwietlenia; leki oraz inne informacje osobiste zdrowia . Te rekordy są używane przez billers medycznych do kodowania i diagnozy lekarza notatek do przedstawienia firmy ubezpieczeniowej zapłaty lub zwrotu . Kody do tłumaczenia dokumentacji medycznej można znaleźć w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób , 9. zmiany ( ICD- 9 ) ,Aktualna Terminologia proceduralny (CPT ) , a system opieki zdrowotnej Coding wspólnej procedury HCPCS ) Książki ( kod wydany przez American Medical Association i praktyki zarządzania informacją Corporation. Rzeczy, które musisz Foto książki ICD- 9 Kod Foto CPT kodu książkę Foto książki kodowej HCPCS Foto dokumentacji medycznej pacjentaPokaż więcej instrukcji
1
Przejrzyj notatki lekarza za spotkanie pacjenta . Uwaga żadnych diagnoz wymienione jako powód wizyty pacjenta. Należy również pamiętać, że wszystkie procedury zostały wykonane lub jakiekolwiek materiały , które zostały użyte .
2
pomocą ICD- 9 kod przetłumaczyć książkę lekarza diagnozę pacjenta na kod . Po pierwsze, spojrzeć na chorobę lub objawy w sekcji alfabetycznej ICD-9 . Po otrzymaniu kodu numerycznego , sprawdź kod szukając go w numerycznej części tabelarycznej wielkości jednej z ICD -9. Pamiętaj, aby przeczytać wszystkie notatki wykluczenia przed identyfikacji właściwego kodu .
3
Spójrz żadnych procedur wykonywanych w książce ICD- 9 lub kodu CPT . Zazwyczaj szpitale będą stosować kody procedur z tomu trzy książki ICD- 9 . Gabinetów lekarskich i innych ambulatoria medyczne będą korzystać z książki kodów CPT dla procedur . Książka HCPCS jest używany do kodowania materiały medyczne dla Medicare i Medicaid pacjentów .
4
Wpisz odpowiednie kody znalezione dla wszystkich diagnoz i procedur do powiązanych części formularza wniosku o ubezpieczenie i przesłać do zwrotu.
Imperium