Dlaczego szpitale mogą pobierać różne ceny za te same usługi medyczne?

Szpitale mogą pobierać różne ceny za te same usługi medyczne z wielu powodów, w tym:

1. Status ubezpieczenia :Szpitale zazwyczaj pobierają wyższe ceny od pacjentów nieubezpieczonych lub posiadających plany zdrowotne podlegające wysokim odliczeniom, niż od pacjentów z bardziej hojnym ubezpieczeniem. Dzieje się tak dlatego, że ubezpieczyciele negocjują ze szpitalami niższe stawki w zamian za zgodę na objęcie ubezpieczeniem dużej liczby swoich członków.

2. Typ płatnika :Szpitale pobierają również różne ceny od różnych typów płatników, takich jak rządowe programy ubezpieczeniowe (Medicare i Medicaid), ubezpieczyciele komercyjni i samofinansujący się pracodawcy. Płatnicy rządowi zazwyczaj płacą niższe stawki niż ubezpieczyciele komercyjni, a samofinansujący się pracodawcy mogą być w stanie wynegocjować jeszcze niższe stawki.

3. Rabaty ilościowe :Szpitale mogą oferować zniżki pacjentom lub płatnikom, którzy zakupią dużą liczbę usług. Jest to powszechne w przypadku dużych pracodawców lub firm ubezpieczeniowych, które mają dużą liczbę członków w określonym obszarze.

4. Położenie geograficzne :Koszt usług medycznych może się znacznie różnić w zależności od obszaru geograficznego. Szpitale w obszarach o wysokich kosztach mogą pobierać wyższe opłaty za te same usługi niż szpitale w obszarach o niskich kosztach.

5. Rodzaj szpitala :Rodzaj szpitala może również mieć wpływ na koszt usług medycznych. Szpitale nastawione na zysk zazwyczaj pobierają wyższe ceny niż szpitale non-profit, a szpitale kliniczne mogą pobierać opłaty wyższe niż szpitale lokalne.

6. Polityka szpitala :Zasady niektórych szpitali pozwalają im naliczać różne ceny różnym pacjentom w zależności od ich zdolności płatniczych. Praktyka ta znana jest jako „opłata pobierana za opłaty” i została skrytykowana przez obrońców praw konsumentów, którzy twierdzą, że może prowadzić do nieuczciwych i nadmiernych opłat.

Możliwość ustalania przez szpitale różnych cen za te same usługi medyczne może utrudniać pacjentom porównywanie usług i znalezienie najlepszej możliwej ceny. Może to również prowadzić do trudności finansowych pacjentów nieubezpieczonych lub niedostatecznie ubezpieczonych.