Czy biuro odpisze kwotę, którą ubezpieczyciel uzna za przekraczającą maksymalną dopuszczalną kwotę do rozliczenia?

Tak, urząd może odpisać kwotę, którą ubezpieczyciel uzna za wyższą niż maksymalna dozwolona kwota do rozliczenia. Gdy firma ubezpieczeniowa ustali, że naliczona kwota przekracza dopuszczalny limit, może zmniejszyć roszczenie lub odrzucić roszczenie, pozostawiając podmiotowi świadczącemu opiekę zdrowotną odpowiedzialność za pozostałą kwotę. W takich przypadkach usługodawca może odpisać pozostałą kwotę jako dług nieściągalny, co oznacza, że ​​akceptuje fakt, że nie otrzyma rekompensaty za świadczone usługi. Może się to zdarzyć, jeśli świadczeniodawca uważa, że ​​zebranie pozostałej kwoty nie jest wykonalne lub gdy chce utrzymać pozytywne relacje z pacjentem.

Spisanie nadmiernych opłat jako dług nieściągalny może mieć konsekwencje finansowe dla świadczeniodawcy, gdyż oznacza, że ​​przychodnia nie otrzyma zwrotu kosztów tych usług. Jednakże świadczeniodawcy mogą woleć pokryć te straty, zamiast przenosić dodatkowe koszty na pacjenta, zwłaszcza jeśli cenią sobie satysfakcję i utrzymanie pacjenta.

Należy zauważyć, że decyzja o odpisaniu kwoty zależy od praktyki lekarza i zależy od różnych czynników, takich jak polityka finansowa, relacje z pacjentami i częstotliwość takich problemów związanych z ubezpieczeniem.