Jakie obowiązki ma referent ds. dokumentacji medycznej?

Urzędnicy ds. dokumentacji medycznej są odpowiedzialni za organizowanie, utrzymywanie i wyszukiwanie dokumentacji medycznej pacjentów. Do ich obowiązków należy:

* Organizowanie dokumentacji medycznej: Urzędnicy ds. dokumentacji medycznej otrzymują dokumentację medyczną pacjentów z różnych źródeł, takich jak gabinety lekarskie, szpitale i kliniki. Następnie porządkują te dane według nazwiska pacjenta, numeru dokumentacji medycznej i daty wizyty.

* Prowadzenie dokumentacji medycznej: Pracownicy kartoteki medycznej aktualizują dokumentację medyczną pacjentów o nowe informacje, takie jak wyniki badań, diagnozy i plany leczenia. Dbają również o to, aby dokumentacja medyczna była dokładna, kompletna i poufna.

* Odzyskiwanie dokumentacji medycznej: Urzędnicy ds. dokumentacji medycznej pobierają dokumentację medyczną lekarzy, pielęgniarek i innych pracowników służby zdrowia, gdy muszą przejrzeć historię pacjenta. Na żądanie udostępniają także dokumentację medyczną pacjentom i ich rodzinom.

* Komunikowanie się z pacjentami i pracownikami służby zdrowia: Urzędnicy zajmujący się dokumentacją medyczną komunikują się z pacjentami i pracownikami służby zdrowia na temat dokumentacji medycznej. Odpowiadają na pytania dotyczące dokumentacji medycznej, udzielają informacji o sposobie uzyskania dokumentacji medycznej oraz pomagają w rozwiązywaniu problemów związanych z dokumentacją medyczną.

Osoby zajmujące się dokumentacją medyczną odgrywają ważną rolę w systemie opieki zdrowotnej, dbając o to, aby dokumentacja medyczna pacjentów była dokładna, kompletna, poufna i dostępna.