Jakie systemy kodowania stosowane są w przypadku oświadczeń składanych przez lekarzy?

Dwa podstawowe systemy kodowania stosowane w oświadczeniach składanych przez lekarzy to:

1. Aktualne kody terminologii proceduralnej (CPT): Kody CPT służą do opisywania procedur medycznych, chirurgicznych i diagnostycznych wykonywanych przez lekarzy i innych pracowników służby zdrowia. Każdy kod CPT reprezentuje konkretną procedurę i zawiera informacje o rodzaju zabiegu, złożoności zabiegu i anatomicznej lokalizacji zabiegu. Kody CPT są utrzymywane i aktualizowane przez Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne (AMA).

2. Kody Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD): Kody ICD służą do klasyfikacji chorób, urazów i innych schorzeń. Kody ICD stosowane są w oświadczeniach medycznych w celu wskazania diagnozy pacjenta lub powodu udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej. Kody ICD są utrzymywane i aktualizowane przez Światową Organizację Zdrowia (WHO).

Kody CPT i ICD są używane łącznie w oświadczeniach medycznych, aby zapewnić pełny obraz usług opieki zdrowotnej świadczonych pacjentowi. Kody CPT opisują same usługi, natomiast kody ICD wskazują stan zdrowia pacjenta. Stosowanie ujednoliconych systemów kodowania gwarantuje sprawne i dokładne rozpatrywanie roszczeń medycznych przez firmy ubezpieczeniowe i innych płatników opieki zdrowotnej.