Co to jestaudyt Medicare RAC ?

Medicare Audyt Odzyskiwanie Wykonawcy (RAC ), program działa w celu identyfikacji nieprawidłowych płatności Medicare . Między 2005 i 2008 r. prowadził jako programu demonstracyjnego . Jednakże zwolnienie i Pielęgnacji Zdrowia ustawa z 2006 r. o podatku mandat , że się stały we wszystkich 50 stanach od 2010 roku. W lipcu 2008 r. , centra dla Medicare &Medicaid Services (CMS) poinformował, że RAC poprawione ponad 1030000000 dolarów w niewłaściwych płatności Medicare . Proces przeglądu

Istnieją dwa rodzaje recenzji . Zautomatyzowany przegląd nie wymagają dokumentacji medycznej . Zamiast RAC patrzeć roszczeń dostawcy dla szpitalnych i ambulatoryjnych usług szpital , wykwalifikowanych usług placówek opieki, lekarza , pogotowia i usług laboratoryjnych i wytrzymałego sprzętu medycznego . Kompleks recenzja patrzy na dokumentacji medycznej , jak również. RAC wolno patrzeć wstecz trzy lata od datyroszczenia została wypłacona , ale nie mogą przeglądać Odszkodowania i świadczenia wypłacone przed 01 października 2007 , zgodnie z Centers for Medicare &Medicaid Services.
Zbiory Opcje

Dostawcy otrzymują szansę przedyskutowania niewłaściwych płatności z RAC , kiedy są odkryte. Jeślidostawca zgadza się z twierdzeniem , może płacić czekiem , pozwalają na odzyskanie pieniędzy od przyszłych płatności lub poprosić o plan płatności . Jeśli nie zgadza się z twierdzeniem , może złożyć odwołanie w terminie 120 dni . Imperium Dodatkowe Informacje

RAC musi zatrudniać personel , który obejmuje pielęgniarki, terapeuci , Programiści ipoświadczone certyfikatem dyrektor medyczny lekarz . RAC otrzymać procent niewłaściwego nad - lub niedopłaty , że zbierają one od dostawców . Istnieją cztery RAC . Każdy z nich jest odpowiedzialny za jedną czwartą kraju , zgodnie z Centers for Medicare &Medicaid Services. Imperium