Medicare będzie płatna do Łóżka regulowane ?
Jak radzić sobie z chorobą lub niepełnosprawnością , lekarz może przepisać regulowane łóżko dla Ciebie . Lekarze przepisują te łóżka dla wielu warunków , w tym odzysku pooperacyjnej; zaburzenia snu; kręgosłupa , krążenia , pokarmowego lub problemy z oddychaniem; Różne typy bólu; a nawet zespół niespokojnych nóg . Dla tych, którzy na Medicare ,regulowane łóżko może nie być najlepszym rozwiązaniem , chyba że istniejądodatkowe źródło finansowania zaangażowane . Identyfikacja
Medicare jest ubezpieczenie zdrowotne dla osób powyżej 65 roku życia . Obejmuje także tych, w wieku 65 lat ( i ponad 18 lat ) , kiedy już zdiagnozowano niektórych niepełnosprawnych , i obejmuje każdego, z trwałego uszkodzenia nerek . Od Medicare jest upoważniona przez rząd Stanów Zjednoczonych , musisz mieszkać w USA przez co najmniej 5 lat i legalnie wprowadzone do kraju , aby się zakwalifikować. Medicare ma kilka oddziałów , w tym szpital ubezpieczenie część A , część B Ubezpieczenie medyczne , część C Medicare przewagi plany i część D Drug Ubezpieczeń . Część B obejmuje również trwały sprzęt medyczny ( DME ) . Łóżka szpitalne są uważane DME .
Funkcja
Medicare nie płaci za regulowane łóżka , ale mogą one być rozliczane przez operatora DME na nonassigned podstawie . Oznacza to, że jesteś zobowiązany do zapłaty dostawcy z tytułu najmu lub zakupu łóżka , ale że dostawca przedstawi " nonassigned " roszczenia do Medicare w twoim imieniu , w tym wszystkie zakończone formalności . W ten sposób , jeśli Medicare powinien płacić roszczenia , to zapłacić bezpośrednio . Jednak w prawie wszystkich przypadkach , Medicare nie zwraca na regulowanym łóżku . Mimo to, dla klientów , którzy mają ubezpieczenie wtórne ,właściwe zaprzeczenie od Medicare jest niezbędne do wystąpienia pokrycia .
Rozważania
najtrwalsze dostawców sprzętu medycznego , którzy są zamówienia z ich stanu Medicaid program będzie przypisanie do łóżek regulowanych , jeśli są w stanie uzyskać preautoryzacji z Medicaid dla pokrycia . " Przypisany " oznacza , że rachunki dostawcy Medicare i Medicaid ( lub firmy ubezpieczeniowej ) bezpośrednio i akceptuje płatności bezpośrednio , odpisanie żadnych opłat powyżej tych dozwolonych . Dozwolone opłaty są ustalane przez Medicare, Medicaid i firm ubezpieczeniowych i to , co te organizacje za " uzasadnione koszty " dla niektórych usług . W ten sposóboperator może wystawić rachunek za i być opłacone wyłącznie dozwolonej kwoty. Jeśli dostawca rachunki za nic poza tym " dozwolone" kwoty , uważa się oszustwa .
Zapobieganie /Rozwiązanie
Jeśli ty lubukochanej osoby jest na Medicare i lekarz przepisał regulowane łóżko ,pierwszym krokiem jest określenie , czy wtórny ubezpieczenie zapłaci za łóżko. Jeśli nie, można rozważyć omówienie alternatywnych urządzeń z lekarzem . Na przykład ,semielectric łóżko szpitalne są objęte ograniczoną podstawę programu Medicare najmu . Oznacza to, że Medicare płaci się z operatorem DME do wynajmu 10 miesięcy " , a następnie daje możliwość kontynuowania wynajmu lub zakupu łóżka . Jeśli wybierzesz opcję czynsz , rachunki dostawcy Medicare dla pozostałej części ustalonego z góry okresu najmu , a następnieurządzenie jest wprowadzone do programu konserwacji . Następniedostawca Medicare rachunki raz na 6 miesięcy na koszt wynajęcia 1 miesiąca. W zamian ,dostawca zachowuje prawo własności do łóżka , ale jest to konieczne do utrzymania w dobrym stanie ( lub wymienić w razie potrzeby ) w trakcie całego okresu wynajmu. Gdyłóżko nie jest już niezbędne z medycznego , musi zostać zwrócony do dostawcy . Jeśliwybrana jest opcja zakupu ,dostawca Medicare rachunki przez określony czas , a następnie konwertuje wynajem do zakupu. W tym przypadku ,pacjent posiada złoże . Dostawca może obciążyć Medicare do naprawy do łóżka , gdypacjent jest jej właścicielem .
Potencjał
Zakładając semielectric łóżko szpitalne jestopcja dla Ciebie , Medicare wymaga , aby niektóre wymagania należy spełnić , zanim będzie ona obejmować jeden dla klienta . Oznacza to, żekonieczne może być zgodnie z normami medycznymi Medicare . Aby udowodnić konieczność medyczną , Twój dostawca sprzętu medycznego trwały musi dostarczyć prawidłowo wypełniony certyfikat konieczności medycznej (CMN ) . To musi być standardowy formularz Medicare i muszą być wypełnione w bardzo specyficzny sposób przez lekarza prowadzącego , i musi być stale na bieżąco przez dostawcę w zakresie długości okresu najmu i do wszelkich napraw , jeśli zdecydujesz się na zakup łóżko . Lekarz może zdecydować , aby wprowadzić "99" dla długości potrzeby na CMN , które wskazują na " całe życie " potrzebę Medicare. W tym przypadku ,na ogół CMN nie wymagają aktualizacji . Imperium
