Jaki jest plan opieki pielęgniarskiej w przypadku odwodnienia?

Plan opieki pielęgniarskiej w przypadku odwodnienia

Ocena

* Historia obecnej choroby: Zapytaj pacjenta o objawy, w tym pragnienie, suchość w ustach, zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy i dezorientację.

* Badanie fizykalne: Ocenić parametry życiowe pacjenta, napięcie skóry, nawrót włośniczkowy i błony śluzowe.

* Badania laboratoryjne: Uzyskaj pełną morfologię krwi, elektrolity i BUN.

Diagnoza

* Odwodnienie

Cele

* Pacjent zachowa równowagę płynów.

* Pacjent odczuje ulgę w objawach odwodnienia.

* Pacjent zrozumie znaczenie przyjmowania płynów i będzie w stanie utrzymać odpowiednie nawodnienie.

Interwencje pielęgniarskie

* Monitoruj spożycie i wydalanie płynów. Zachęcaj pacjenta do picia dużej ilości płynów, takich jak woda, sok i zupa. Monitoruj spożycie i wydalanie przez pacjenta, aby upewnić się, że utrzymuje on równowagę płynów.

* W razie potrzeby należy podać płyny dożylne. Jeśli pacjent nie jest w stanie wypić wystarczającej ilości płynów, konieczne może być podanie płynów dożylnie w celu utrzymania równowagi płynów.

* Monitoruj parametry życiowe. Monitoruj parametry życiowe pacjenta, napięcie skóry, nawrót włośniczkowy i błony śluzowe.

* Zachęcaj do odpoczynku. Odwodnienie może prowadzić do zmęczenia i osłabienia, dlatego ważne jest, aby pacjent dużo odpoczywał.

* Zapewnij edukację pacjentom. Poinstruuj pacjenta, jak ważne jest przyjmowanie płynów i jak utrzymać odpowiednie nawodnienie.

Ocena

Stan pacjenta będzie na bieżąco oceniany w celu oceny reakcji na leczenie. Uznaje się, że pacjent spełnił cele opieki, jeśli jest w stanie utrzymać równowagę płynów, odczuwa ulgę w objawach odwodnienia oraz rozumie znaczenie przyjmowania płynów i jest w stanie utrzymać odpowiednie nawodnienie.