Jak rozpoznać chorobę afektywną dwubiegunową?
1. Wywiad kliniczny:
- Specjalista ds. zdrowia psychicznego przeprowadza szczegółowy wywiad z daną osobą, zadając pytania dotyczące jej obecnych objawów, przeszłych epizodów i historii chorób psychicznych w rodzinie.
- Specjalista zapyta o wahania nastroju danej osoby, w tym o epizody manii lub hipomanii oraz okresy depresji.
2. Objawy Ocena:
- Specjalista ocenia objawy danej osoby pod kątem kryteriów diagnostycznych choroby afektywnej dwubiegunowej, zdefiniowanych w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-5).
- Szczególną uwagę zwrócono na czas trwania, nasilenie i wpływ epizodów maniakalnych, hipomaniakalnych i depresyjnych.
3. Ocena widma dwubiegunowego:
- Choroba afektywna dwubiegunowa ma szerokie spektrum i specjalista określi konkretny typ choroby afektywnej dwubiegunowej na podstawie objawów i przebiegu choroby u danej osoby.
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu I obejmuje epizody maniakalne, którym mogą, ale nie muszą, towarzyszyć epizody depresyjne. Zaburzenie afektywne dwubiegunowe II obejmuje epizody hipomaniakalne i duże epizody depresyjne.
4. Wyłączenie innych warunków:
- Specjalista ds. zdrowia psychicznego wyklucza inne potencjalne przyczyny objawów, takie jak zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych, schorzenia lub inne zaburzenia psychiczne.
- Rozpoznanie różnicowe może obejmować depresję, schizofrenię, zaburzenia osobowości lub problemy z tarczycą.
5. Zbieranie dodatkowych informacji:
- Specjalista może poprosić o informacje członków rodziny lub bliskich przyjaciół, aby uzyskać pełniejsze zrozumienie objawów danej osoby i ich wpływu na codzienne funkcjonowanie.
6. Wykresy nastroju:
- Czasami specjalista może poprosić daną osobę o prowadzenie wykresu nastroju lub dziennika przez pewien czas w celu monitorowania wzorców nastroju i identyfikacji potencjalnych czynników wyzwalających.
7. Testy fizyczne i laboratoryjne:
- W niektórych przypadkach specjalista ds. zdrowia psychicznego może zalecić badania fizyczne lub laboratoryjne w celu wykluczenia chorób podstawowych, które mogą przyczyniać się do wystąpienia objawów.
8. Badanie stanu psychicznego:
- Profesjonalista przeprowadza badanie stanu psychicznego, oceniając orientację jednostki, funkcjonowanie poznawcze i ewentualne objawy psychotyczne.
9. Oceny uzupełniające:
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe często diagnozuje się na podstawie objawów występujących na przestrzeni czasu. Można przeprowadzić dalsze badania w celu monitorowania postępów choroby i reakcji na leczenie.
Należy pamiętać, że diagnozę choroby afektywnej dwubiegunowej powinien postawić wykwalifikowany specjalista w dziedzinie zdrowia psychicznego po dokładnej ocenie i rozważeniu wszystkich istotnych informacji. Samodiagnoza oparta wyłącznie na objawach może wprowadzać w błąd i opóźniać właściwe leczenie.
