Jaka jest różnica między kodami cpt 99203 i 99213?
99203:Wizyta w biurze lub innej placówce ambulatoryjnej, ustalony pacjent, skupiony na problemie.
- Ten kod jest używany, gdy pacjent zgłasza się z ustalonym problemem, a wizyta koncentruje się na ocenie i rozwiązaniu tego konkretnego problemu.
- Lekarz spędza z pacjentem ograniczoną ilość czasu (zazwyczaj 10-15 minut), przede wszystkim zajmując się bieżącym problemem.
- Proces oceny i zarządzania (E/M) dla 99203 obejmuje:
- Przegląd historii choroby skupiony na bieżącym problemie.
- Badanie skupiające się na dotkniętym obszarze ciała lub systemie związanym z problemem.
- Ograniczona dyskusja na temat diagnozy, planu leczenia i rokowania.
- Wymagania kodowania dla 99203:
- Wizyta musi odbywać się z ustalonym pacjentem.
- Wizyta powinna skupiać się na jednym, nieskomplikowanym problemie.
- Historia choroby, badanie i podejmowanie decyzji medycznych mają ograniczony zakres.
99213:Wizyta w gabinecie lub innej przychodni, ustalony pacjent, szczegółowe.
- Ten kod jest używany, gdy pacjent zgłasza się z ustalonym problemem, a wizyta wiąże się z szerszą oceną, poradnictwem i koordynacją opieki.
- Lekarz spędza z pacjentem dłuższy czas (zwykle 20-30 minut), dokonując bardziej kompleksowej oceny.
- Proces E/M dla 99213 obejmuje:
- Kompleksowy przegląd historii medycznej, przeszłości, teraźniejszości i historii społecznej.
- Szczegółowe badanie dotkniętych obszarów ciała i innych odpowiednich układów.
- Kompleksowe omówienie diagnozy, możliwości leczenia i rokowania.
- Wymagania kodowania dla 99213:
- Wizyta musi odbywać się z ustalonym pacjentem.
- Wizyta powinna dotyczyć złożonego problemu lub wielu problemów współistniejących.
- Historia choroby, badanie i podejmowanie decyzji medycznych są szczegółowe i kompleksowe.
Podsumowując, numer 99203 stosuje się w przypadku wizyt ukierunkowanych u ustalonych pacjentów, obejmujących pojedynczy, nieskomplikowany problem, natomiast numer 99213 stosuje się w przypadku bardziej kompleksowych wizyt u ustalonych pacjentów, obejmujących złożone problemy medyczne lub wiele współistniejących problemów. Wybór kodu zależy od złożoności stanu pacjenta i czasu poświęconego przez lekarza na opiekę.