Federalne Wymagania EMR Lekarskich

W 2004 r.administracja Busha wprowadziła śmiały plan, aby upewnić się, zawód lekarza , jako całość , całkowicie konwertuje do elektronicznych rejestrów medycznych (EHR) . Plan ten został przekazany do prawa do zdrowia dla Informatyki Gospodarczej i Klinicznej Zdrowia ( HiTech ) ustawy przepisy ustawy ( ARRA ) American odzyskiwania i reinwestycji 2009. HITECH zapewnia lekarzy z dziesiątki tysięcy dolarów zachęty finansowe do uczestnictwa rozruch w 2011 roku. Udział personelu medycznego

zasady HITECH ustawy są rozłożone tytułu 42 CFR § § 412 , 413 , 422 i 495 , oraz w tytule 45 CFR § 170 . Zasady płatności motywacyjnych stosuje się do kwalifikowanych specjalistów (EPS) , kwalifikujących się szpitale i szpitale krytyczna dostępu ( CAHs ) , które uczestniczą w programach Medicare i Medicaid i " sensownie użyć" zdrowie technologie informacyjne (HIT) pod kierunkiem nowego Urzędu Narodowego Koordynatora ( ONC ) dla HIT .

ustawa definiuje EP pod dwoma różnymi zestaw przypadkach . JeśliPE uczestniczy w Medicare ,PE będzie lekarz legalnie licencjonowane , nie oparte naszpital , który ma albo doktor medycyny , lekarz stomatologii , lekarz z chirurgii stomatologicznej , Podiatric lekarz medycyny , lekarz z optometrii lub lekarz medycyny chiropraktyka . JeśliPE uczestniczy w Medicaid ,PE będzie albolekarz , jak opisano wcześniej lublekarz asystent lubPE będziecertyfikat pielęgniarki położnej lubpielęgniarka , kto praktykuje w federalnych wykwalifikowanej centrum zdrowia ( FQHC ) lub zdrowia wiejskich klinika ( RHC ) .
sensowne wykorzystanie

ONC potwierdza HIT sensowne wykorzystanie PE za pomocą EHR . Certyfikacja odbywa się w trzech etapach : Etap 1 podstawowe kryteria has15 obowiązkowych celów podstawowych , które muszą być spełnione ; Etap 1 menu określa kryteria 10 dobrowolnych celów, z których pięć musi być spełnione ; i etap 2 z jednego obowiązkowego celu , które muszą być spełnione .

PoONC zaświadcza, że​​Medicare PE jest zgodna , że PE może otrzymać do 44.000 dolarów na premie . PoONC zaświadcza, że​​Medicaid PE jest zgodna , że PE może otrzymać do 63750 dolarów na premie .

Kryteria podstawowe

15 obowiązkowe podstawowe cele , które muszą być spełnione łącznie są : dostawca skomputeryzowanych złożenia zamówienia ( CPOE ) wykorzystanie do zabiegu medycznego EPS , które piszą rocznie 100 + recept ; lek-lek i wdrażanie Sprawdzanie interakcji lek- alergia ; utrzymywanie listy problemów bieżących i aktywnych diagnoz , które utrzymuje się na bieżąco ; generowania i przekazywania dopuszczalnych recept drogą elektroniczną ( ERX ) EPS , które piszą rocznie 100 + recept ; Utrzymanie aktywnej liście leków ; utrzymanie aktywnej liście alergii na lek ; recordation demograficznej każdego pacjenta przez preferowany język , płeć , rasę, pochodzenie etniczne i datę urodzenia ; recordation i wykresów na wykresach wzrostu istotnych zmian znak dla pacjentów od dwóch do 20 -lat , w wysokości , masy ciała , ciśnienia tętniczego i wskaźnika masy ciała (BMI) ; recordation od palenia tytoniu u pacjentów starszych niż 12 lat ; sprawozdawczą ambulatoryjnych klinicznych jakości środków do centrów dla Medicare i Medicaid Services (CMS) ; realizacji co najmniej jeden związany z reguły nośnej decyzji klinicznych wzdłuż zdolność śledzenia zgodności ; dostarczenie do każdego pacjenta , na wniosek,kopii elektronicznej z ich informacji zdrowotnej diagnostyki (w tym wyniki badań, listy problemów , listy leków , leczenie alergii ); zapewnienie wszystkim pacjentom podsumowaniach klinicznych, podczas każdej wizyty w gabinecie ; elektroniczną wymianę kluczowych informacji klinicznej z innymi opieki zdrowotnej ; . oraz ochrony EHRs
innych kryteriów

kryteria ustalone menu m.in. : realizację kontroli narkotyków Receptariusz ; Włączenie klinicznych wyników badania do laboratorium EHRs ; generowanie list pacjentów przez specyficzne warunki , które mają być wykorzystywane do poprawy jakości, zmniejszenia różnic , badań lub zasięgu ; wysyłać przypomnienia do pielęgnacji pacjenta prewencyjna /followup dla pacjentów w ramach pięciu lat i 65 lat i starszych ; zapewnić pacjentom terminowego elektronicznego dostępu do ich EHRs ; poświadczone użycie HIT identyfikacji pacjenta i zaproponować konkretne zasoby edukacyjne ; wykonywania leków pojednania z nowych pacjentów ; świadczenia opieki zdrowotnej z innych rekordu podsumowanie opieki dostawców odnosząc pacjentów ; przekazywanie danych elektronicznych do rejestrów szczepień lub systemów informacyjnych szczepień ; i składanie elektronicznych danych nadzoru na objawowymi agencji zdrowia publicznego .

Etap 2 kryterium EPS , że piszą 100 + recept rocznie używać CPOE do zabiegu medycznego . Imperium