Jakie problemy mogą wyniknąć z niecałkowitego zamknięcia otworu owalnego przed porodem?

Niecałkowite zamknięcie otworu owalnego przed porodem może prowadzić do wielu powikłań i problemów zdrowotnych. Oto kilka potencjalnych problemów:

1. Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD): Otwór owalny to naturalny otwór pomiędzy przedsionkami serca płodu, umożliwiający krwi ominięcie płuc płodu i jej przepływ do reszty ciała. Jeśli otwór owalny nie zamknie się całkowicie przed urodzeniem, może to skutkować ubytkiem przegrody międzyprzedsionkowej (ASD). ASD to dziura w przegrodzie międzyprzedsionkowej, ścianie pomiędzy górnymi komorami serca (przedsionkami), umożliwiająca nieprawidłowy przepływ krwi między przedsionkami.

2. Przesunięcie od prawej do lewej: Obecność ASD może prowadzić do przecieku prawo-lewego, w którym natleniona krew z lewego przedsionka miesza się z odtlenioną krwią z prawego przedsionka. Może to skutkować niższym poziomem tlenu w krążeniu ogólnoustrojowym, co może prowadzić do sinicy (niebieskawego zabarwienia skóry spowodowanego niskim poziomem tlenu we krwi).

3. Zespół Eisenmengera: W niektórych przypadkach duży ASD ze znacznym przetaczaniem z prawej na lewą stronę może prowadzić do zespołu Eisenmengera. Jest to rzadkie, ale ciężkie powikłanie charakteryzujące się nadciśnieniem płucnym (wysokie ciśnienie krwi w płucach), odwróceniem przecieku (krew przepływająca z prawej do lewej) i sinicą. Zespół Eisenmengera może powodować postępującą niewydolność serca i potencjalnie zagraża życiu.

4. Zwiększony przepływ krwi w płucach: Niecałkowite zamknięcie otworu owalnego może skutkować zwiększonym przepływem krwi w płucach. Może to spowodować obciążenie prawej komory, komory serca pompującej krew do płuc, co prowadzi do przerostu (powiększenia) prawej komory i potencjalnej niewydolności serca.

5. Potencjalne zdarzenia zakrzepowo-zatorowe: Obecność ASD może zwiększać ryzyko powstawania zakrzepów krwi (skrzeplin) w sercu. Skrzepy te mogą przedostać się do innych części ciała, powodując udar lub zatorowość w płucach (zatorowość płucna).

6. Problemy z oddychaniem: Jeśli otwór owalny pozostaje otwarty, może zakłócić normalny przepływ krwi i wpłynąć na rozwój płuc. Może to prowadzić do problemów z oddychaniem, takich jak duszność i zmniejszona tolerancja wysiłku.

7. Sinica: Jak wspomniano wcześniej, przetaczanie z prawej na lewą stronę może powodować sinicę, czyli niebieskawe przebarwienie skóry i błon śluzowych spowodowane niskim poziomem tlenu we krwi.

Należy pamiętać, że nasilenie problemów związanych z niecałkowitym zamknięciem otworu owalnego może być bardzo zróżnicowane. W niektórych przypadkach małe zaburzenie ASD może powodować niewiele objawów lub nie powodować żadnych objawów i z czasem może samoistnie ustąpić. Jednak większe zaburzenia ze spektrum autyzmu lub te związane z powikłaniami, takimi jak zespół Eisenmengera, wymagają interwencji medycznej, w tym zamknięcia chirurgicznego lub innego leczenia.