Co to jest teleangiektazja plamkowa?

Teleangiektazje plamkowe (MacTel) to rzadka choroba oczu atakująca plamkę żółtą, centralną część siatkówki odpowiedzialną za ostre i szczegółowe widzenie centralne.

Przyczyny:

- MacTel powstaje w wyniku nieprawidłowego poszerzenia i wycieku drobnych naczyń krwionośnych w plamce żółtej. Chociaż dokładna przyczyna MacTel nie jest w pełni poznana, uważa się, że do jego rozwoju przyczynia się połączenie czynników genetycznych, autoimmunologicznych i środowiskowych.

Czynniki ryzyka:

- Niektóre czynniki ryzyka związane z MacTel obejmują:

- Wiek:MacTel występuje głównie u osób starszych, częściej u osób w wieku powyżej 50 lat.

- Płeć:Kobiety są bardziej narażone na rozwój MacTel w porównaniu do mężczyzn.

- Historia rodzinna:Osoby, u których w rodzinie występowała choroba MacTel, są bardziej podatne na rozwój tej choroby.

- Choroby układu krążenia:U osób z pewnymi chorobami układu krążenia, takimi jak nadciśnienie lub wysokie ciśnienie krwi, ryzyko wystąpienia MacTel może być zwiększone.

- Palenie:Palenie uznano za potencjalny czynnik ryzyka rozwoju i progresji choroby MacTel.

Objawy:

Oznaki i objawy MacTel mogą się różnić w zależności od osoby i stadium choroby. Niektóre typowe objawy obejmują:

- Niewyraźne lub zniekształcone widzenie centralne, szczególnie w przypadku drobnych szczegółów i czytania.

- Trudności w rozpoznawaniu twarzy lub rozróżnianiu obiektów z bliska.

- Zmniejszona zdolność dokładnego widzenia kolorów, co prowadzi do blaknięcia lub przytłumienia wyglądu.

- Centralne ciemne plamy lub cienie w polu widzenia.

- Wrażliwość na jasne światło (światłowstręt).

Diagnoza:

- Okulista, lekarz specjalizujący się w pielęgnacji oczu, zazwyczaj diagnozuje MacTel.

- Diagnoza obejmuje kompleksowe badanie oczu, w tym:badanie ostrości wzroku, badanie rozszerzonego oka, fotografię dna oka (obrazowanie siatkówki), skany optycznej koherentnej tomografii (OCT) zapewniające szczegółowe obrazy przekrojowe plamki żółtej i warstw leżących pod nią.

- Angiografia fluoresceinowa, w której wykorzystuje się specjalny barwnik do wizualizacji naczyń krwionośnych w siatkówce i wykrywania wszelkich wycieków.

Leczenie:

Obecnie nie ma leku na MacTela. Leczenie koncentruje się na spowolnieniu postępu choroby i opanowaniu objawów. Opcje mogą obejmować:

- Leki anty-VEGF (zastrzyki):Leki te, takie jak ranibizumab (Lucentis) i aflibercept (Eylea), mogą pomóc zmniejszyć wyciek naczyń krwionośnych i obrzęk siatkówki.

- Laseroterapia:Zabiegi laserowe, takie jak terapia fotodynamiczna (PDT) i laser mikroimpulsowy, mogą być stosowane w celu uszczelnienia nieszczelnych naczyń krwionośnych i zminimalizowania gromadzenia się płynu.

- Pomoce dla słabowidzących:Urządzenia te, takie jak szkła powiększające, soczewki teleskopowe i lupy elektroniczne, mogą pomagać osobom z MacTel w wykonywaniu codziennych zadań pomimo ich upośledzenia wzroku.

- Regularne monitorowanie:Bieżące monitorowanie i wizyty kontrolne u okulisty mają kluczowe znaczenie dla oceny postępu choroby MacTel i, w razie potrzeby, dostosowania planów leczenia.

Perspektywa:

Rokowanie w przypadku MacTel może być różne u poszczególnych osób. U niektórych osób objawy nasilają się powoli, u innych może nastąpić szybsze pogorszenie wzroku. Wczesne wykrycie i odpowiednie leczenie może pomóc w zachowaniu widzenia centralnego i utrzymaniu funkcji wzroku przez wiele lat.