Rodzaje chirurgii kamicy nerkowej
Kamienie nerkowe są w czterech głównych odmian; szczawian wapnia , kwas moczowy, cystyna i struwitu . Leki mogą rozpuszczać niektóre z tych kamieni . Niestety , leki zazwyczaj nie działają nanajczęściej z czterech , kamienia szczawianu wapnia nerek . Te , w przeważającej części , muszą być przekazywane za pomocą strumienia moczu, niezwykle bolesny proces dla większości pacjentów .
Podstawy
Narodowy Kidney Foundation stwierdza, że 90 procent z kamieni mogą przejść na własną rękę . Lekarze wolą niech nie występuje to naturalny proces , ale w skrajnym chirurgii przypadków lub innego typu procedury medyczne mogą być konieczne . Jest to zazwyczajprzypadek, gdyinfekcja jest rozwinięta, masywny zator występuje lub gdykamień jest zbyt duże, aby przejść przez bardzo małe strefy . Wiele kamieni rosną do rozmiarów małych kamyczków i kilka szokujących przypadków , golf piłka wielkości kamienie nerkowe rozwinęły . Imperium ESWL
formalna nazwa dla tej procedury jest fala uderzeniowa pozaustrojowe litotrypsja . Litotrypsja jestgreckie słowo tłumaczyć jako " kamień kruszenie . " Urządzenie skupia fale uderzeniowe do kamieni nerkowych , rozbijając go na kawałki żwiru wielkości , które są łatwo przekazywane . Poprzednio pacjentów sat w wannie wody w trakcie procesu. Dziś maszyny wyższa -tech pozwalająpacjentowi leżeć na na stole . Powinny być przekształcone , że ta operacja nie usuwa kamień , ale tylko rozbija go w celu umożliwienia łatwiejszego podjęcia.
Lekarze z Kliniki Urologii Uniwersytetu Cornell mówią ESWL działa najlepiej, gdy używane na miękkich kamieni , takich jak odmiany kwasu moczowego . Kamienie gęstszej zawartości jak szczawianu wapnia lub cystyny są bardziej problematyczne i może wymagać kilku sesji ESWL . Procedura trwa zazwyczaj mniej niż dwie godziny w znieczuleniu ogólnym lub sedacji dożylnej .
PKWN
Przezskórna Nephrostolithotomy jest powszechnie określany jako PKWN i jesttylko postępowanie w codziennej praktyce że wymaga żadnych rzeczywistych cięcie . Lekarz inicjuje mały nacięcie w plecy pacjenta i wstawia teleskop światłowodowego (zwanynephroscope ) , który umożliwia urologa aby zobaczyć kamień wewnątrz nerki .
" Mniejsze kamienie mogą być zrozumiane i usunięte podczas gdy większe kamienie konieczne może być podzielone przez sondę ultradźwiękową elektrohydrauliczne lub energii , " mówią lekarze w Szpitalu Uniwersyteckim w Georgetown . "Pacjent będzie musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni z rury nephrostomy w plecy podczas gojenia . Gdyrurka jest usuwany ,nacięcie i nerki będą leczyć się w kilka dni , a pacjent może wrócić do normalnej pracy i wysiłku zwykle w ciągu jednego tygodnia "
Ureteroscope
W tego typu operacji kamieni nerkowych , znany jako ureteropyeloscopy lub laserowej litotrypsji ,urolog wstawia długi, podobny do drutu obiekt o nazwie ureteroscope do cewki moczowej pacjenta i przenosi ją przez pęcherz z kamienia wewnątrz uretra którymlekarz mógł zobaczyć przez niewielki aparat w ureteroscope . Potem zdecyduje , czy należy usunąć go z dokumentu zwanegokamień kosz lub rozbić go w ultradźwiękowy lasera . Opcja ta jest stosowana przede wszystkim do kamieni , które są uwięzione w uretra na ich drodze do pęcherza .
Wykonywane w znieczuleniu ogólnym ,metoda wymaga jednego do trzech godzin czasu bez pobytu w szpitalu . Urolodzy Georgetown pamiętać również, że " procedura ta pozwala na możliwość pchania kamienia z powrotem do regionu, w którym ESWL jest lepiej dostosowane . " Imperium
