Jak zarządzać Chest Rury

Chest rury są powszechnie umieszczane w hospitalizowanych pacjentów , którzy cierpieli uraz płuca , taki jak rany po wystrzale lub nacięcia chirurgicznego. Stwarza to odma opłucnowa lub " zapadnięte płuco . " Rury Chest umożliwićpłuc ponownie rozszerzyć , i są również stosowane do odprowadzania nadmiaru krwi i płynu z jamy klatki piersiowej , zwłaszcza po operacji kardiologicznej. Rurka jest włożona w klatce piersiowej przez lekarza , ale jest to do pielęgniarki pacjenta do zarządzania rury i być czujnym na możliwe powikłania . Rzeczy, które musisz
Sterylne konfiguracji rury klatki piersiowej
Silk taśmy
szczelnego opatrunku
ściany zbiornika ssącego i rury
Stethoscope Obrazów Vital sprzęt monitorujący znaki

Pokaż więcej instrukcji
Pierś Rury w Generalnej
Foto 1

systemu rur w klatce piersiowej jest zasadniczo taki sam , niezależnie od marki . Część rurki , która jest w rzeczywistości piersiowej wewnątrz pacjenta przymocowany do długości sześciu stóp elastycznego przewodu łączącego rurę do systemu kanalizacyjnego . Łódź

Większość nowoczesnych systemów odwadniających zawiera trzy komory , umieszczonych w jednym z tworzywa sztucznego jednostka . Jedna komora zbiera płyn ,drugi jestuszczelnienie wody lub zawór jednokierunkowy , który umożliwia powietrza opuścić jamy opłucnej i zapobiega przed dostaniem się w powietrze , a trzecia jestkomora ssania lub zawór sterujący , który reguluje podciśnienie działające na klatkę piersiową , lubwysokość ssania stosowane . Regulacja ssania zależy od ustawień w systemie odprowadzania wody , a nie na instalacji próżniowej na ścianie .
2

Natychmiast po umieszczeniu nowej rury w klatce piersiowej ,lekarz powinien zamówić przenośny rentgen klatki piersiowej do potwierdzić prawidłowe umieszczenie . Aby urządzenie drenaż od przewrócenia , pewnie taśma podstawę do podłogi . Należy upewnić się, że pielęgniarka ssania jest ustawiona na wysokości TBE zamówione przez lekarza . Najczęstszym ustawieniem jest - 20cm H20 ,ustawienie domyślne w większości urządzeń melioracyjnych w klatce piersiowej - rurowych .
3

pielęgniarka powinni sprawdzić szczelność powietrza co dwie godziny lub na zlecenie lekarza lub przez protokół obiektu . Przerywany barbotaż może pojawić się wkrótce porura jest umieszczona ; Jest to normalne w pierwszym i zmniejsza się, płyn jest odprowadzana . Stała propagacji wskazuje przeciek powietrza . Miejsce przecieku można określić poprzez zaciśnięcie rury w pobliżu pacjenta i działa w dół , aż do zakończenia wydzielania się pęcherzyków gazu . Jeśli Barbotowanie trwa ,przewody prowadzące do ssania ścianki powinno być zablokowane. Upewnij się, że przewody są mocno osadzone na wszystkich złączach . Ciąg dalszy bulgotanie oznacza, że ​​urządzenie może być pęknięty drenaż lub żeprzewody mogą mieć przebicie . Jeśli bulgotanie nie można rozwiązać ,należy powiadomić lekarza .
Oceniając pacjenta
4

monitorować życiowe pacjenta co dwie godziny lub według protokołu obiektu . Kontrola ta powinna obejmować poziom nasycenia tlenem i dźwięki oddech. Uważaj na zwiększenie częstości oddechów , utrudnione oddychanie , lub upuszczając SATs O2 . Oceny dźwięki oddech i pamiętać, żadnych zmian . Sprawdź na stronie rury klatki piersiowej opatrunek , aby upewnić się , że jest suchy i nienaruszone . Zmiany opatrunku tylko w przypadku poplamienia . Monitorować poziom bólu pacjenta i dać leki przeciwbólowe , jak wskazano .
5

Jeśli pacjent pozostawia podłogę lub jest przyłączone z rur z jakiegokolwiek powodu , należy sprawdzić, czy złącza są mocno na miejscu . Nie mleka lub taśmach rurkę chyba usunąć zakrzep albo fragment tkanki. Delikatnie manipulować rury do drenażu sprawę i zapobiec jej coraz niedrożna .
6

ilość drenażu z rur klatki piersiowej powinna zmniejszyć się w czasie. Zgłosiła się do lekarza w przypadku odwadniania jest większa niż 100 ml na godzinę. Ocenić, co dwie godziny, wyjście po wstępnym umieszczenia na pierwszych czterech godzin. Stopień odwodnienia oznaczenie na jednostkę czasu dla każdego wyjścia mapach , zwykle na koniec przesunięcia .
7

pacjenta odłącza rurkę piersiowej ,pielęgniarka należy zabezpieczyć miejsce sterylnym opatrunkiem okluzyjnym i niezwłocznie powiadomić lekarza . Powinien on pozostać z pacjentem i monitorowanie stanu dróg oddechowych , podczas gdy inna pielęgniarka przygotowuje umieścić nową rurę . Jeślirury klatki piersiowej został w miejscu na chwilę i ma trochę wyjścia ,lekarz może zlecić rentgen klatki piersiowej w celu oceny ekspansji płuc przed wprowadzeniem nowej rury. Imperium